Bệnh van tim: Nguyên nhân, dấu hiệu, triệu chứng và cách điều trị

0
21
Bệnh van tim
Bệnh van tim

Bệnh van tim xảy ra nếu một hoặc nhiều van tim của bạn không hoạt động tốt. Tim có bốn van: van ba lá, phổi, van hai lá và van động mạch chủ.

Các van này có nắp mô mở và đóng theo từng nhịp tim. Các vạt đảm bảo máu chảy đúng hướng qua bốn buồng tim của bạn và đến phần còn lại của cơ thể.

Bệnh van tim là gì?

Tim có bốn van : van ba lá, phổi, van hai lá và van động mạch chủ. Các van này có nắp mô, được gọi là tờ rơi, mở và đóng theo từng nhịp tim. Các tờ rơi đảm bảo máu chảy đúng hướng qua bốn buồng tim của bạn và đến phần còn lại của cơ thể. Bệnh van tim khiến cơ tim phải làm việc nhiều hơn để lưu thông lượng máu chính xác qua cơ thể.

Có hai loại bệnh van tim: hẹp van hai lá và suy van.

  • Hẹp van tim là khi các mô hình thành các tờ rơi trở nên cứng hơn và thu hẹp cửa van, làm giảm lượng máu có thể chảy qua tim. Điều này làm giảm chức năng tim và phần còn lại của cơ thể sẽ không nhận được lưu lượng máu đầy đủ.
  • Suy van, còn được gọi là van rò rỉ, tình trạng xảy ra khi các tờ rơi không đóng hoàn toàn, để cho máu rò rỉ ngược qua van.

Các nguyên nhân bệnh van tim

Bệnh van tim có thể do bất kỳ số lượng các yếu tố, trong đó phổ biến nhất là:

  • Khiếm khuyết bẩm sinh: Bệnh có thể là thứ bạn sinh ra, ảnh hưởng đến giải phẫu của tim.
  • Tiền sử gia đình: Đôi khi bệnh van tim phổ biến hơn ở một số gia đình.
  • Nhiễm trùng hoặc viêm: Điều này có thể làm cho mô sẹo hình thành trong tim và gây khó khăn cho các van mở và đóng đúng cách.
  • Tuổi: Cơ van tim của chúng ta có thể yếu đi hoặc bị tổn thương khi chúng ta già đi, đó là lý do tại sao người già thường được chẩn đoán.
  • Dị tật bẩm sinh
  • Thấp khớp
  • Bệnh cơ tim
  • Phình động mạch chủ
Phình động mạch chủ nguyên nhân dẫn đến bệnh van tim
Phình động mạch chủ nguyên nhân dẫn đến bệnh van tim

Các dấu hiệu và triệu chứng bệnh van tim

Một số người mắc bệnh van tim có thể không gặp các triệu chứng trong nhiều năm. Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh van tim có thể bao gồm:

  • Âm thanh bất thường (tiếng thổi tim) khi bác sĩ đang lắng nghe tiếng tim đập bằng ống nghe
  • Đau ngực
  • Sưng bụng (phổ biến hơn với hồi quy ba lá tiên tiến)
  • Mệt mỏi
  • Khó thở, đặc biệt là khi bạn đã rất năng động hoặc khi bạn nằm xuống
  • Sưng mắt cá chân và bàn chân của bạn
  • Chóng mặt
  • Ngất xỉu
  • Yếu đuối
  • Khó chịu ở ngực
  • Đánh trống ngực
  • Khó khăn khi tập thể dục
  • Tăng cân
  • Nhịp tim không đều

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy thảo luận với bác sĩ của bạn.

Các yếu tố rủi ro

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh van tim, bao gồm:

  • Tuổi cao hơn
  • Tiền sử nhiễm trùng nhất định có thể ảnh hưởng đến tim
  • Lịch sử của một số dạng bệnh tim hoặc đau tim
  • Huyết áp cao, cholesterol cao, tiểu đường và các yếu tố nguy cơ bệnh tim khác
  • Điều kiện tim hiện tại khi sinh (bệnh tim bẩm sinh)

Biến chứng bệnh van tim

Bệnh van tim có thể gây ra nhiều biến chứng, bao gồm:

  • Suy tim
  • Cú đánh
  • Các cục máu đông
  • Nhịp tim bất thường
  • Tử vong

Chẩn đoán bệnh van tim

Bác sĩ có thể đánh giá các dấu hiệu và triệu chứng của bạn và tiến hành kiểm tra thể chất. Trong một cuộc kiểm tra thể chất, bác sĩ có thể sẽ lắng nghe tiếng thổi của tim, vì đây có thể là dấu hiệu của tình trạng van tim. Bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm để chẩn đoán tình trạng của bạn.

Các xét nghiệm có thể bao gồm:

1. Siêu âm tim

  • Trong thử nghiệm này, sóng âm thanh hướng vào trái tim của bạn từ một thiết bị giống như cây đũa phép (đầu dò) được giữ trên ngực bạn tạo ra hình ảnh video về trái tim bạn đang chuyển động. Xét nghiệm này đánh giá cấu trúc của tim, van tim và máu chảy qua tim. Siêu âm tim giúp bác sĩ có cái nhìn cận cảnh về van tim và chúng hoạt động tốt như thế nào. Các bác sĩ cũng có thể sử dụng siêu âm tim 3D.
  • Các bác sĩ có thể tiến hành một loại siêu âm tim khác gọi là siêu âm tim qua thực quản. Trong thử nghiệm này, một đầu dò nhỏ gắn vào đầu ống được đưa xuống ống dẫn từ miệng đến dạ dày của bạn (thực quản). Xét nghiệm này cho phép các bác sĩ có cái nhìn gần hơn về van tim hơn là có thể với siêu âm tim thông thường.
Siêu âm tim
Siêu âm tim

2. Điện tâm đồ (ECG)

  • Trong thử nghiệm này, dây (điện cực) được gắn vào miếng đệm trên da của bạn đo các xung điện từ trái tim của bạn.
  • Điện tâm đồ có thể phát hiện các buồng tim mở rộng, bệnh tim và nhịp tim bất thường.

3. X-quang ngực

  • X-quang ngực có thể giúp bác sĩ xác định xem tim có bị to ra không, có thể chỉ ra một số loại bệnh van tim.
  • X-quang ngực cũng có thể giúp bác sĩ xác định tình trạng phổi của bạn.

4. MRI tim

  • MRI tim sử dụng từ trường và sóng radio để tạo ra hình ảnh chi tiết về trái tim của bạn. Xét nghiệm này có thể được sử dụng để xác định mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn và đánh giá kích thước và chức năng của buồng tim dưới (tâm thất).

5. Kiểm tra bài tập hoặc kiểm tra căng thẳng

  • Các bài kiểm tra tập thể dục khác nhau giúp đo khả năng chịu đựng hoạt động của bạn và theo dõi phản ứng của tim bạn khi gắng sức.
  • Nếu bạn không thể tập thể dục, thuốc để bắt chước hiệu quả của việc tập thể dục đối với tim của bạn có thể được sử dụng.

6. Đặt ống thông tim

  • Xét nghiệm này thường không được sử dụng để chẩn đoán bệnh van tim, nhưng nó có thể được sử dụng nếu các xét nghiệm khác không thể chẩn đoán tình trạng hoặc để xác định mức độ nghiêm trọng của nó.
  • Trong thủ tục này, bác sĩ luồn một ống mỏng (ống thông) qua mạch máu ở cánh tay hoặc háng của bạn và hướng dẫn nó đến một động mạch trong tim của bạn và tiêm thuốc nhuộm qua ống thông để nhìn thấy động mạch trên tia X. Điều này cung cấp cho bác sĩ của bạn một bức tranh chi tiết về các động mạch tim và cách thức hoạt động của tim. Nó cũng có thể đo áp lực bên trong buồng tim.

Điều trị bệnh van tim

Thay van tim
Thay van tim
  • Sửa chữa hoặc thay thế van là cách để sửa chữa rối loạn van. Các thủ tục phẫu thuật này được hoàn thành với phẫu thuật van tim hở ngực, sử dụng van cơ học hoặc van làm từ mô (bò, lợn hoặc người).
  • Đối với bệnh van động mạch chủ, thay thế là phương pháp phổ biến nhất. Trong hai thập kỷ qua, sửa chữa van đã nổi lên như là thủ tục ưa thích để điều trị rò rỉ van hai lá hoặc van ba lá. Một loạt các kỹ thuật sửa chữa van tồn tại.
  • Thay thế hoặc sửa chữa van có thể được thực hiện thông qua các phương pháp xâm lấn tối thiểu. Loại thủ tục này được thực hiện thông qua một vết mổ nhỏ và dẫn đến sự phục hồi nhanh hơn và kết quả thẩm mỹ tốt hơn.
  • Thay van động mạch chủ xuyên (TAVR) là một thủ tục ít xâm lấn được sử dụng để thay thế van động mạch chủ. Phương pháp này thay thế van hẹp hoặc bệnh bằng ống thông và không cần mở rương. Nó thường có thể được thực hiện mà không cần gây mê toàn thân. Van hai lá cũng có thể được sửa chữa bằng cách sử dụng ống thông, cho phép bác sĩ phẫu thuật đặt một clip trên van để giảm hoặc loại bỏ rò rỉ.
  • Mỗi bệnh nhân là khác nhau. Lựa chọn điều trị nào phù hợp với bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Bác sĩ phẫu thuật tim của bạn , phối hợp với bác sĩ tim mạch, sẽ xem xét hồ sơ y tế và kết quả chẩn đoán hình ảnh của bạn để xác định lựa chọn tốt nhất cho bạn.
0/5 (0 Reviews)

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here