Thuốc Kisqali (Ribociclib) và tất cả những thông tin hữu ích cần biết

Thuốc Kisqali chứa hoạt chất Ribociclib. Đây là thuốc được chỉ định điều trị ung thư vú âm tính với thụ thể hormone (HR) và dương tính với thụ thể HER2. Khi điều trị bằng thuốc Kisqali, bác sĩ thường chỉ định kết hợp với các liệu pháp nội tiết để làm giảm tác dụng của estrogen. Mời bạn đọc tham khảo thông tin chi tiết về thuốc Kisqali ở bài viết dưới đây.

Thông tin thuốc

Công dụng thuốc Kisqali

Kisqali chứa hoạt chất Ribociclib. Thuốc được chỉ định điều trị ung thư vú tiến triển tại chỗ hoặc đã di căn ở người trưởng thành. Thuốc chỉ có thể được sử dụng khi ung thư vú âm tính với thụ thể hormone (HR) và dương tính với thụ thể HER2.

Kisqali thường được chỉ định kết hợp với phương pháp điều trị nội tiết tố làm giảm tác dụng của estrogen: 

• Kết hợp với fulvestrant (ngăn chặn các thụ thể estrogen).
• Hoặc kết hợp với chất ức chế aromatase (làm giảm mức estrogen).

Cơ chế tác động của thuốc Kisqali

Hoạt chất Ribociclib trong Kisqali là một chất ức chế kinase phụ thuộc cyclin (CDK) 4 và 6. Các kinase này được kích hoạt khi liên kết với D-cyclin. Đồng thời chúng cũng đóng vai trò quan trọng trong con đường tín hiệu dẫn đến sự tiến triển chu kỳ và tăng sinh tế bào. 

Bằng sự ức chế này, chúng làm cho nhân tế bào khó phân chia, phát triển hơn. Từ đó, làm giảm nguy cơ phát triển của tế bào ung thư.

Cách dùng và liều dùng thuốc Kisqali

Thuốc Kisqali là loại thuốc kê đơn và phải có sự chỉ định của bác sĩ điều trị. Bệnh nhân không tự ý sử dụng, thay đổi liều lượng hoặc ngừng sử dụng khi chưa có sự đồng ý của bác sĩ.

Liều dùng thuốc Kisqali

Liều khuyến cáo là 600mg (ba viên nén bao phim 200mg) một lần mỗi ngày trong 21 ngày liên tục. Sau đó là 7 ngày ngưng điều trị. Tạo nên một chu kỳ 28 ngày. Việc điều trị nên được tiếp tục miễn là bệnh nhân nhận được lợi ích lâm sàng từ liệu pháp. Hoặc cho đến khi xuất hiện các phản ứng phụ nguy hiểm buộc phải dừng việc điều trị.

Kisqali nên được sử dụng cùng với 2,5mg letrozole hoặc một chất ức chế aromatase khác hoặc với 500mg fulvestrant.

Khi Kisqali sử dụng kết hợp với chất ức chế aromatase thì chất ức chế aromatase đó nên được uống một lần mỗi ngày, liên tục trong 28 ngày. Bạn cần tham khảo thêm thông tin hướng dẫn của chất ức chế aromatase trước khi sử dụng.

Khi Kisqali kết hợp với fulvestrant, bác sĩ sẽ chỉ định tiêm bắp thuốc fulvestrant vào các ngày 1, 15 và 29 và mỗi tháng một lần sau đó. Bạn cần tham khảo thêm thông tin hướng dẫn của thuốc fulvestrant trước khi sử dụng.

Việc chỉ định điều trị bằng Kisqali kết hợp với chất ức chế aromatase hoặc fulvestrant phù hợp với phụ nữ mãn kinh. Đối với phụ nữ chưa mãn kinh, bác sĩ có thể chỉ định thêm liệu pháp điều trị ức chế buồng trứng. Liệu pháp này khiến buồng trứng ngừng sản sinh estrogen tạm thời hoặc vĩnh viễn.

Tùy theo tình trạng bệnh và các phản ứng phụ gặp phải, bác sĩ có thể điều chỉnh giảm liều hoặc ngừng sử dụng thuốc.

Cách sử dụng thuốc Kisqali

Thuốc Kisqali được sử dụng theo đường uống. Bạn sử dụng thuốc cùng với nước và không nghiền, nhai nát hoặc hòa tan thuốc.

Bạn nên sử dụng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Tốt nhất là vào buổi sáng để phát huy tốt nhất công dụng của thuốc.

Quên liều

Trong trường hợp bạn quên liều, hãy bỏ qua và sử dụng liều kế tiếp theo liệu trình đã được chỉ định. Bệnh nhân không uống gấp đôi liều để bổ sung cho liều đã quên.

Quá liều

Trong trường hợp quá liều, bệnh nhân có thể bị nôn hoặc buồn nôn. Các độc tính về huyết học có thể xảy ra. Bạn cần liên hệ với bác sĩ điều trị hoặc cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu kịp thời.

Những lưu ý khi sử dụng thuốc Kisqali

Thuốc và thức ăn cần tránh khi sử dụng Kisqali

• Thuốc hoặc thực phẩm chức năng có thành phần từ cây Ban Âu (St. John’s Wort).
• Không sử dụng bưởi hoặc nước ép bưởi.
• Một số thuốc kháng sinh thông dụng, thuốc chống nấm và thuốc chống co giật.

Bạn cần thông báo với bác sĩ tất cả các loại thuốc, thực phẩm chức năng hoặc thảo dược mà bạn đang dùng.

Các bệnh nội tạng nặng

Hiệu quả và độ an toàn của Kisqali chưa được nghiên cứu ở những bệnh nhân mắc các bệnh nội tạng nặng. Cần cân nhắc cẩn thận khi sử dụng thuốc ở đối tượng bệnh nhân này.

Giảm bạch cầu trung tính

Việc điều trị bằng Kisqali có thể giảm liều, gián đoạn hoặc ngừng dựa vào kết quả xem xét mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh giảm bạch cầu.

Các vấn đề về nhiễm độc gan mật

Trước khi điều trị với Kisqali, bác sĩ sẽ chỉ định thực hiện các xét nghiệm về chức năng gan. Sau khi điều trị, chức năng gan cũng sẽ được theo dõi thường xuyên để điều chỉnh liều lượng thuốc cho phù hợp.

Phản ứng da nghiêm trọng

Hoại tử biểu bì nhiễm độc đã được báo cáo khi điều trị bằng Kisqali. Cần theo dõi cẩn thận và nếu phát hiện có dấu hiệu hoặc triệu chứng gợi ý phản ứng da nghiêm trọng nên ngưng dùng Kisqali ngay lập tức.

Bệnh phổi kẽ, viêm phổi

Bệnh nhân cần được theo dõi các triệu chứng phổi bao gồm: giảm oxy máu, ho, khó thở. Từ đó, bác sĩ sẽ điều chỉnh liều lượng hoặc ngừng điều trị bằng Kisqali.

Tăng creatinin máu

Ribociclib có thể gây tăng creatinin máu. Trong trường hợp tăng creatinin máu khi đang điều trị, bác sĩ sẽ đánh giá thêm chức năng thận để loại trừ khả năng suy thận.

Suy thận

Liều khởi đầu khuyến cáo 200 mg cho bệnh nhân suy thận nặng. Liều này được ước tính làm giảm khoảng 45% phơi nhiễm so với liều khởi đầu tiêu chuẩn ở bệnh nhân có chức năng thận bình thường. Hiệu quả ở liều khởi đầu này chưa được nghiên cứu. 

Cần thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy thận nặng và theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu nhiễm độc trong quá trình điều trị.

Khả năng sinh sản

Phụ nữ có khả năng sinh con nên sử dụng liệu pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị. Đồng thời cần duy trì ít nhất 21 ngày sau liều cuối cùng.

Chưa có nghiên cứu về liệu Kisqali có đi vào sữa mẹ hay không. Do đó, bạn không cho con bú trong quá trình điều trị và duy trì ít nhất ba tuần sau khi kết thúc liều cuối cùng.

Thuốc Kisqali có thể gây ra các vấn đề về khả năng sinh sản nếu bạn là nam và dùng thuốc Kisqali. Hãy trao đổi với bác sĩ điều trị về vấn đề này trước khi sử dụng thuốc.

Lưu ý khi sử dụng thuốc Kisqali

Lưu ý mang găng tay bảo hộ khi lấy thuốc. Việc tiếp xúc trực tiếp với thuốc sẽ ảnh hưởng cho cả người cầm và hiệu quả dược lý của thuốc.

Bạn không nên nhờ phụ nữ đang mang thai lấy thuốc dùm. Điều đó có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của cả người mẹ lẫn thai nhi.

Chống chỉ định của thuốc Kisqali

Thuốc không sử dụng ở người quá mẫn cảm với hoạt chất Ribociclib, đậu phộng, đậu nành hoặc bất kỳ thành phần có trong thuốc. 

Tác dụng phụ của thuốc Kisqali

Giống như bất kỳ thuốc nào khác, Ribociclib có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn. Tùy theo cơ địa, mỗi người sẽ có các phản ứng khác biệt khi sử dụng thuốc.

Bạn có thể ghi chép lại về cảm giác của mình trong quá trình uống Kisqali hàng ngày để có thể theo dõi tốt hơn các tác dụng không mong muốn của thuốc.

Các tác dụng phụ này thường có thể kiểm soát và điều trị được. Đồng thời, những tác dụng không mong muốn mô tả ở đây sẽ không ảnh hưởng tới tất cả mọi người.

Do Kisqali được uống cùng với thuốc nội tiết, bạn có thể gặp tác dụng không mong muốn của cả thuốc nội tiết.

Các tác dụng phụ phổ biến khi dùng thuốc Kisqali

• Nhiễm trùng.
• Hạ bạch cầu.
• Thiếu máu.
• Dễ bị thâm tím và chảy máu.
• Các vấn đề về gan như: vàng da hoặc bị vàng lòng trắng của mắt, nước tiểu màu nâu sẫm, đau ở phía bên phải dưới xương sườn, rất mệt mỏi, chảy máu và dễ bầm tím hơn bình thường.
• Mệt lả.
• Hụt hơi và ho.
• Đau hoặc bị loét miệng.
• Buồn nôn và nôn.
• Không có cảm giác ngon miệng.
• Đau bụng.
• Tiêu chảy hoặc táo bón.
• Phát ban.
• Tóc thưa và rụng.
• Đau đầu, chóng mặt.

Các tác dụng phụ ít phổ biến

• Thay đổi nhịp tim.
• Bị khô mắt hoặc tăng chảy nước mắt.
• Khô da.
• Thay đổi vị giác và tiêu hóa.
• Viêm phổi.

Các tác dụng phụ hiếm gặp

Kisqali có thể gây phản ứng da nghiêm trọng bao gồm hội chứng hoại tử thượng bì nhiễm độc với các triệu chứng như: phát ban lan rộng, đỏ da, viêm hoặc mụn nước trên môi, mắt hoặc trong miệng, bong da, sốt cao…

Tương tác thuốc

Khi xảy ra tương tác thuốc có thể làm ảnh hưởng đến nồng độ thuốc trong máu và thay đổi khả năng điều trị của thuốc.

Bạn không nên sử dụng bưởi hoặc nước ép bưởi vì chúng là chất xúc tác có khả năng làm biến đổi nồng độ thuốc trong máu.

Bạn hãy thông báo chi tiết với bác sĩ điều trị của mình về danh mục các loại thuốc, thực phẩm chức năng hoặc các loại thảo dược mà mình đang sử dụng.

Bảo quản thuốc

Thuốc nên được bảo quản trong điều kiện môi trường thoáng mát không ẩm mốc không có ánh sáng mặt trời cường độ mạnh. Ngoài ra, hãy bảo quản thuốc tại một nơi cao ráo, riêng biệt, tránh xa tầm với của trẻ nhỏ hoặc thú nuôi trong nhà.

Giá thuốc Kisqali

Giá thuốc Kisqali có thể thay đổi theo cơ sở y tế hoặc đại lý. Bệnh nhân liên hệ với địa chỉ uy tín, đáng tin cậy để mua thuốc đúng chất lượng với giá thành hợp lý.

Bài viết chia sẻ thông tin về thuốc Kisqali, công dụng, cách dùng và những thông tin cần lưu ý khi điều trị với thuốc. Trong suốt quá trình điều trị, bạn cần tuân theo chỉ định điều trị của bác sĩ, giữ tinh thần lạc quan và lối sống lành mạnh để nâng cao thể trạng, tăng cường sức đề kháng. Asia-Genomic chúc bạn đọc luôn khỏe mạnh, hạnh phúc.

Hãy theo dõi Asia-Genomic để cập nhật ngay các thông tin hữu ích khác.

Nguồn tham khảo:

1. https://www.medicines.org.uk/emc/product/8110/smpc#gref
2. https://www.us.kisqali.com/metastatic-breast-cancer/