Thuốc Dutasteride là thuốc gì? Thông tin liều và giá thuốc Dutasteride
Thuốc Dutasteride được sử dụng điều trị bệnh gì? Những loại thuốc nào chứa hoạt chất Dutasteride? Hãy cùng với Asia Genomics tìm hiểu về Dutasteride qua bài viết này.
Đặc tính dược lực học Dutasteride
Nhóm dược lý: thuốc ức chế testosterone-5-alpha-reductase, mã ATC: G04C B02
Dutasteride làm giảm mức độ lưu hành của dihydrotestosterone (DHT) bằng cách ức chế cả isoenzyme loại 1 và loại 2, 5α-reductase chịu trách nhiệm chuyển đổi testosterone thành DHT.
Dutasteride dưới dạng đơn trị liệu
Ảnh hưởng đến DHT / Testosterone:
Ảnh hưởng của liều dutasteride hàng ngày đến việc giảm DHT phụ thuộc vào liều lượng và được quan sát thấy trong vòng 1-2 tuần (tương ứng giảm 85% và 90%).
Ở bệnh nhân BPH được điều trị bằng dutasteride 0,5 mg / ngày, mức giảm trung bình của DHT huyết thanh là 94% sau 1 năm và 93% sau 2 năm và mức tăng trung bình của testosterone huyết thanh là 19% ở cả 1 và 2 năm.
Ảnh hưởng đến khối lượng tuyến tiền liệt:
Sự giảm thể tích tuyến tiền liệt đáng kể đã được phát hiện sớm nhất là một tháng sau khi bắt đầu điều trị và sự giảm tiếp tục cho đến Tháng 24 (p <0,001). Dutasteride dẫn đến giảm trung bình tổng thể tích tuyến tiền liệt là 23,6% (từ 54,9 ml lúc ban đầu xuống 42,1 ml) ở Tháng 12 so với mức giảm trung bình 0,5% (từ 54,0 ml xuống 53,7ml) ở nhóm giả dược.
Sự giảm đáng kể (p <0,001) cũng xảy ra ở thể tích vùng chuyển tiếp của tuyến tiền liệt ngay từ một tháng tiếp tục đến Tháng 24, với mức giảm trung bình về thể tích vùng chuyển tiếp của tuyến tiền liệt là 17,8% (từ 26,8 ml lúc ban đầu xuống 21,4 ml) ở nhóm dutasteride so với mức tăng trung bình 7,9% (từ 26,8 ml lên 27,5 ml) ở nhóm giả dược vào Tháng 12.
Việc giảm thể tích tuyến tiền liệt trong 2 năm đầu tiên của điều trị mù đôi được duy trì trong thêm 2 năm nghiên cứu mở rộng nhãn mở. Giảm kích thước của tuyến tiền liệt dẫn đến cải thiện các triệu chứng và giảm nguy cơ phẫu thuật liên quan đến AUR và BPH.
Đặc tính dược động học Dutasteride
Sự hấp thụ
Sau khi uống một liều dutasteride 0,5 mg duy nhất, thời gian để đạt đến nồng độ đỉnh trong huyết thanh của dutasteride là 1 đến 3 giờ. Sinh khả dụng tuyệt đối là khoảng 60%. Sinh khả dụng của dutasteride không bị ảnh hưởng bởi thức ăn.
Phân phối
Dutasteride có thể tích phân bố lớn (300 đến 500 L) và liên kết nhiều với protein huyết tương (> 99,5%). Sau khi dùng thuốc hàng ngày, nồng độ dutasteride trong huyết thanh đạt được 65% nồng độ ở trạng thái ổn định sau 1 tháng và khoảng 90% sau 3 tháng.
Nồng độ trong huyết thanh ở trạng thái ổn định (Css) khoảng 40 ng / mL đạt được sau 6 tháng dùng liều 0,5 mg x 1 lần / ngày. Dutasteride phân vùng từ huyết thanh vào tinh dịch đạt trung bình 11,5%.
Loại bỏ
Dutasteride được chuyển hóa rộng rãi trong cơ thể . Trong ống nghiệm , dutasteride được chuyển hóa bởi cytochrome P450 3A4 và 3A5 thành ba chất chuyển hóa monohydroxyl hóa và một chất chuyển hóa dihydroxyl hóa.
Sau khi uống dutasteride 0,5 mg / ngày đến trạng thái ổn định, 1,0% đến 15,4% (trung bình là 5,4%) của liều đã dùng được bài tiết dưới dạng dutasteride không đổi qua phân.
Phần còn lại được bài tiết qua phân dưới dạng 4 chất chuyển hóa chính bao gồm 39%, 21%, 7% và 7% mỗi chất liên quan đến thuốc và 6 chất chuyển hóa nhỏ (ít hơn 5% mỗi chất). Chỉ một lượng nhỏ của dutasteride không thay đổi (dưới 0,1% liều dùng) được phát hiện trong nước tiểu người.
Việc loại bỏ dutasteride phụ thuộc vào liều lượng và quá trình này dường như được mô tả bằng hai con đường thải trừ song song, một con đường có thể bão hòa ở các nồng độ phù hợp về mặt lâm sàng và một con đường không bão hòa.
Ở nồng độ huyết thanh thấp (dưới 3 ng / mL), dutasteride được đào thải nhanh chóng theo cả hai con đường thải trừ độc lập phụ thuộc nồng độ và nồng độ Liều đơn từ 5 mg trở xuống cho thấy bằng chứng về sự thanh thải nhanh và thời gian bán thải ngắn từ 3 đến 9 ngày.
Ở nồng độ điều trị, sau khi dùng liều lặp lại 0,5 mg / ngày, con đường thải trừ tuyến tính, chậm hơn đang chiếm ưu thế và thời gian bán thải xấp xỉ. 3-5 tuần.
Hơi già
Dược động học của dutasteride được đánh giá ở 36 đối tượng nam khỏe mạnh trong độ tuổi từ 24 đến 87 sau khi dùng một liều dutasteride 5mg duy nhất. Không có ảnh hưởng đáng kể của tuổi tác đối với việc tiếp xúc với dutasteride nhưng thời gian bán hủy ngắn hơn ở nam giới dưới 50 tuổi. Thời gian bán thải không khác biệt về mặt thống kê khi so sánh nhóm 50-69 tuổi với nhóm trên 70 tuổi.
Suy thận
Ảnh hưởng của suy thận đối với dược động học của dutasteride chưa được nghiên cứu. Tuy nhiên, ít hơn 0,1% của liều 0,5 mg dutasteride ở trạng thái ổn định được thu hồi trong nước tiểu người, do đó không có sự gia tăng đáng kể về mặt lâm sàng của nồng độ dutasteride trong huyết tương đối với bệnh nhân suy thận.
Suy gan
Ảnh hưởng về dược động học của dutasteride ở người suy gan chưa được nghiên cứu. Do dutasteride được thải trừ chủ yếu qua chuyển hóa nên nồng độ dutasteride trong huyết tương được dự đoán sẽ tăng lên ở những bệnh nhân này và thời gian bán thải của dutasteride bị kéo dài.
Dữ liệu an toàn tiền lâm sàng Dutasteride
Chỉ định điều trị
- Điều trị các triệu chứng từ trung bình đến nặng của tăng sản lành tính tuyến tiền liệt (BPH).
- Giảm nguy cơ bí tiểu cấp tính (AUR) và phẫu thuật ở những bệnh nhân có các triệu chứng BPH mức độ trung bình đến nặng.
- Để biết thông tin về hiệu quả của điều trị và quần thể bệnh nhân được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng.
Chống chỉ định
- Được chống chỉ định trong:
- Bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất, các chất ức chế 5-alpha reductase khác, đậu nành và đậu phộng.
- Phụ nữ, trẻ em và thanh thiếu niên.
- Bệnh nhân suy gan nặng.
- Sản phẩm thuốc này có chứa lecithin (có thể chứa dầu đậu nành). Nếu bạn bị dị ứng với đậu phộng hoặc đậu nành, không sử dụng sản phẩm thuốc này.
Những loại thuốc chứa hoạt chất Dutasteride:
Thuốc Avodart 0.5mg
Thuốc Avodart ngăn chặn việc chuyển đổi testosterone thành dihydrotestosterone (DHT) trong cơ thể. DHT có liên quan đến sự phát triển của tăng sản lành tính tuyến tiền liệt (BPH).
Theo nguồn tham khảo uy tín Nhà Thuốc Hồng Đức Health News thì thuốc Avodart 0.5mg được sử dụng để điều trị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) ở nam giới bị phì đại tuyến tiền liệt. Giúp cải thiện lưu lượng nước tiểu, có thể làm giảm nhu cầu phẫu thuật tuyến tiền liệt sau này.
Thuốc này đôi khi được dùng với một loại thuốc khác gọi là tamsulosin (Flomax).
Có thể bạn quan tâm: Thuốc Avodart 0.5mg 30 viên Dutasteride – Giá thuốc Avodart
Những tác dụng phụ không mong muốn có thể xảy ra
Các tác dụng phụ phổ biến
- Khó lấy hoặc giữ cương cứng.
- Giảm ham muốn tình dục.
- Vấn đề xuất tinh.
- Giảm số lượng và hoạt động của tinh trùng.
Những tác dụng này có thể tiếp tục sau khi bạn ngừng dùng dutasteride.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng
- Sưng mặt, lưỡi hoặc cổ họng của bạn.
- Lột da.
- Tăng nồng độ kháng nguyên đặc hiệu cho tuyến tiền liệt (PSA).
- Tăng tần suất đi tiểu.
- Khó bắt đầu đi tiểu.
- Dòng nước tiểu yếu.
- Đi tiểu đau / rát.
- Khó có được hoặc duy trì sự cương cứng.
- Xuất tinh đau đớn.
- Máu trong nước tiểu hoặc tinh dịch của bạn.
- Thường xuyên đau hoặc cứng ở lưng dưới, hông hoặc đùi trên của bạn.
Chú ý: Thông tin bài viết trên đây về thuốc Dutasteride liên quan đến tác dụng của thuốc và cách sử dụng với mục đích chia sẻ kiến thức, giới thiệu các thông tin về thuốc để cán bộ y tế và bệnh nhân tham khảo. Tùy vào từng trường hợp và cơ địa sẽ có toa thuốc và cách điều trị riêng. Người bệnh không tự ý sử dụng, mọi thông tin sử dụng phải theo chỉ định bác sĩ chuyên môn.
Tuyên bố từ chối trách nhiệm:
Mục tiêu của Asia-Genomics là cung cấp cho quý đọc giả những thông tin phù hợp và mới nhất. Tuy nhiên, vì các loại thuốc tương tác khác nhau ở mỗi người, chúng tôi không thể đảm bảo rằng thông tin này bao gồm tất cả các tương tác có thể xảy ra. Thông tin này không thể thay thế cho lời khuyên y tế. Luôn trao đổi với bác sĩ hoặc người chăm sóc sức khỏe của bạn về các tương tác có thể xảy ra với tất cả các loại thuốc theo toa, vitamin, thảo mộc và chất bổ sung cũng như thuốc không kê đơn mà bạn đang dùng.
Nguồn uy tín Asia-Genomics.vn
Tài liệu tham khảo
- Dutasteride: Side Effects, Dosage, Uses, and More https://www.healthline.com/health/dutasteride/oral-capsule. Truy cập ngày 29/10/2020.
- Dutasteride – wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Dutasteride. Truy cập ngày 29/10/2020.
- Nguồn uy tín Nhà Thuốc Hồng Đức Health News chia sẻ bài viết Thuốc avodart điều trị phình đại tuyến tiền liệt https://nhathuochongduc.com/thuoc-avodart-dieu-tri-phinh-dai-tuyen-tien-liet/. Truy cập ngày 12/11/2020.
- Nguồn uy tín Asia-Genomics.vn cung cấp đầy đủ thông tin liều dùng, cách dùng & giá bán thuốc Dutasteride xem tại: https://asia-genomics.vn/thong-tin-thuoc/thuoc-dutasteride-la-thuoc-gi/ Truy cập ngày 02/11/2020.
- Nguồn uy tín Avodart Nhà Thuốc LP cập nhật ngày 06/01/2021: https://nhathuoconline.org/san-pham/thuoc-avodart-0-5mg-dutasteride/