Skip to main content

Thuốc Revolade 25mg (Eltrombopag): Công dụng và liều dùng

Thuốc Revolade 25mg là thuốc điều trị bệnh nhân mãn tính miễn dịch (vô căn) xuất huyết giảm tiểu cầu (ITP) từ 1 tuổi trở lên, những người chịu nhiệt đối với các phương pháp điều trị khác. Tại bài viết này, Asia-genomics.vn cung cấp các thông tin chuyên sâu về thuốc. Một sản phẩm nổi bật trong danh mục thuốc bệnh lý về xuất huyết giảm tiểu cầu được đội ngũ bác sĩ và dược sĩ của chúng tôi tin dùng.

Thông tin thuốc Revolade 25mg

  • Tên thương hiệu: Revolade
  • Thành phần hoạt chất: Eltrombopag
  • Hãng sản xuất: Novartis / GSK
  • Hàm lượng: 25 mg 
  • Dạng: Viên nén 
  • Đóng gói: Hộp 14 viên nén

Thuốc Revolade là gì?

Revolade 25mg là thuốc được dùng để điều trị bệnh nhân mãn tính miễn dịch (vô căn) xuất huyết giảm tiểu cầu (ITP) từ 1 tuổi trở lên, những người chịu nhiệt đối với các phương pháp điều trị khác (ví dụ như corticosteroid, globulin miễn dịch).

Công dụng của Revolade 25mg

Công dụng thuốc Revolade 25mg Eltrombopag

Revolade (Eltrombopag) được chỉ định cho những bệnh nhân ban xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch (vô căn) mãn tính (ITP) từ 1 tuổi trở lên không chịu được các phương pháp điều trị khác (ví dụ: corticosteroid, immunoglobulin).

Revolade được chỉ định ở bệnh nhân người lớn bị nhiễm vi rút viêm gan C (HCV) mạn tính để điều trị giảm tiểu cầu, trong đó mức độ giảm tiểu cầu là yếu tố chính ngăn cản việc bắt đầu hoặc hạn chế khả năng duy trì liệu pháp điều trị dựa trên interferon tối ưu.

Revolade được chỉ định ở những bệnh nhân người lớn mắc bệnh thiếu máu bất sản nặng mắc phải (SAA), những người không điều trị được liệu pháp ức chế miễn dịch trước đó hoặc đã được điều trị trước nặng và không thích hợp để cấy ghép tế bào gốc tạo máu.

Cách hoạt động của thuốc Revolade

Revolade 25mg Tablet là một chất chủ vận thrombopoietin. Nó hoạt động bằng cách kích thích sự hình thành các tiểu cầu mới trong máu. Tiểu cầu giúp giảm hoặc ngăn ngừa chảy máu.

Liều dùng thuốc Revolade 25mg bao nhiêu?

Liều khởi đầu của người lớn được đề nghị là thuốc Revolade để điều trị ITP là 50 mg uống mỗi ngày một lần. Tùy thuộc vào số lượng tiểu cầu của bạn sau 2 đến 3 tuần, bác sĩ có thể tăng liều của bạn lên tối đa 75 mg mỗi ngày.

Các liều khởi đầu cho những người bị viêm gan C mãn tính là thuốc revolade 25 mg uống một lần mỗi ngày. Liều này có thể được tăng lên mỗi 2 tuần đến tối đa 100 mg mỗi ngày một lần.

Liều khởi đầu cho những người bị SAA là 50 mg uống mỗi ngày một lần. Liều này có thể được tăng lên mỗi 2 tuần đến tối đa 150 mg mỗi ngày một lần.

Thuốc Revolade nên được dùng ít nhất 4 giờ trước hoặc sau khi dùng thuốc kháng axit, các sản phẩm từ sữa, bổ sung khoáng chất hoặc bất kỳ sản phẩm nào khác có chứa nhôm, canxi, sắt, magiê, selen và kẽm. Nó có thể được thực hiện với thực phẩm có chứa rất ít hoặc không có canxi.

Quên liều thuốc Revolade 25mg

Liều đã quên nên được thực hiện càng sớm càng tốt. Bạn nên bỏ qua liều đã quên nếu đã đến thời gian cho liều dự kiến ​​tiếp theo. Không sử dụng thêm thuốc để bù cho liều đã quên.

Quá liều lượng của Revolade

  • Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc Revolade.
  • Đem theo đơn thuốc Revolade và hộp thuốc cho bác sĩ xem.

Cách dùng thuốc Revolade 25mg

Dùng thuốc Revolade chính xác theo quy định của bác sĩ. Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn và đọc tất cả các hướng dẫn thuốc hoặc tờ hướng dẫn. Bác sĩ của bạn đôi khi có thể thay đổi liều của bạn. Sử dụng thuốc chính xác theo chỉ dẫn.

Tác dụng phụ Revolade 25mg

Hầu hết các tác dụng phụ không cần chăm sóc y tế và biến mất khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu họ vẫn tiếp tục hoặc nếu bạn lo lắng về họ

Tác dụng phụ thường gặp của Revolade

  • Buồn nôn
  • Bệnh tiêu chảy
  • Nhiễm trùng đường hô hấp trên
  • Nôn mửa
  • Tăng men gan
  • Đau cơ
  • Nhiễm trùng đường tiết niệu

Thận trọng khi dùng thuốc Revolade 25mg

Thai kỳ: Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ có thai trừ khi thực sự cần thiết. Bác sĩ của bạn sẽ xác định quá trình điều trị tốt nhất sau khi đánh giá những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn liên quan đến việc sử dụng thuốc này.

Cho con bú: Thuốc này không được khuyến khích sử dụng cho phụ nữ đang cho con bú trừ khi thực sự cần thiết. Bác sĩ của bạn sẽ xác định quá trình điều trị tốt nhất sau khi đánh giá những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn liên quan đến việc sử dụng thuốc này. Bạn có thể được yêu cầu ngừng cho con bú trong khi điều trị bằng thuốc này.

Các loại thuốc khác: Revolade 25 Tablet có thể tương tác với nhiều loại thuốc khác và có thể gây nên tác động xấu. Do đó, bạn nên thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn bao gồm bất kỳ loại thảo mộc và chất bổ sung nào trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc này.

Sử dụng ở trẻ em: Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng cho bệnh nhân dưới 1 tuổi bị ban xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn vì tính an toàn và hiệu quả của việc sử dụng chưa được thiết lập trên lâm sàng. Nó cũng không được khuyến cáo sử dụng cho bệnh nhân dưới 18 tuổi để điều trị bệnh thiếu máu bất sản và giảm tiểu cầu với bệnh viêm gan C.

Sử dụng ở người cao tuổi: Thuốc này nên được sử dụng thận trọng và theo dõi ở bệnh nhân cao tuổi vì nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng là cao đáng kể.

Sử dụng cho bệnh nhân nằm liệt giường: Thuốc này nên được sử dụng thận trọng và theo dõi ở những bệnh nhân nằm liệt giường trong thời gian dài vì nguy cơ hình thành cục máu đông cao đáng kể. Các biện pháp điều chỉnh thích hợp hoặc điều chỉnh liều có thể được yêu cầu trong một số trường hợp dựa trên tình trạng lâm sàng.

Tác dụng và thận trọng khi dùng thuốc Revolade 25mg Eltrombopag

Phẫu thuật hoặc chấn thương: Thuốc này nên được sử dụng thận trọng và theo dõi ở những bệnh nhân đã trải qua cuộc phẫu thuật lớn hoặc chấn thương trong thời gian gần đây vì nguy cơ hình thành cục máu đông cao đáng kể. Các biện pháp điều chỉnh thích hợp hoặc điều chỉnh liều có thể được yêu cầu trong một số trường hợp dựa trên tình trạng lâm sàng.

Rối loạn máu: Thuốc này nên được sử dụng hết sức thận trọng và theo dõi ở những bệnh nhân bị rối loạn máu hoặc hệ bạch huyết. Theo dõi lâm sàng thường xuyên công thức máu và thời gian chảy máu được khuyến nghị trong khi điều trị bằng thuốc này. Điều chỉnh liều thích hợp hoặc thay thế bằng một chất thay thế thích hợp có thể cần thiết trong một số trường hợp dựa trên tình trạng lâm sàng.

Vitamin tổng hợp và đa khoáng chất: Nên áp dụng các biện pháp phòng ngừa thích hợp khi dùng thuốc hoặc chất bổ sung có chứa vitamin và khoáng chất với thuốc này. Revolade 25 Tablet nên được uống khi đói và ít nhất 2 giờ trước hoặc 4 giờ sau khi tiêu thụ thuốc hoặc chất bổ sung có chứa vitamin tổng hợp và đa khoáng chất.

Lái xe hoặc Vận hành máy móc: Sử dụng thuốc này có thể gây mờ mắt hoặc chóng mặt ở một số bệnh nhân. Bạn không nên thực hiện bất kỳ hoạt động nào như lái xe hoặc vận hành máy móc nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này trong khi điều trị bằng thuốc này.

Tương tác thuốc Revolade 25mg

Chất ức chế HMG CoA reductase

Sử dụng eltrombopag 75 mg một lần mỗi ngày trong 5 ngày với một liều duy nhất 10 mg rosuvastatin nền OATP1B1 và ​​BCRP cho 39 đối tượng người lớn khỏe mạnh làm tăng rosuvastatin C trong huyết tương tối đa 103% (khoảng tin cậy 90% [CI]: 82%, 126%) và AUC 0-∞ 55% (KTC 90%: 42%, 69%). Tương tác cũng được mong đợi với các chất ức chế HMG-CoA reductase khác, bao gồm atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, pravastatin và simvastatin. Khi dùng đồng thời với eltrombopag, nên cân nhắc giảm liều statin và theo dõi cẩn thận các phản ứng có hại của statin.

Chất nền OATP1B1 và ​​BCRP

Việc sử dụng đồng thời các chất nền eltrombopag và OATP1B1 (ví dụ như methotrexate) và BCRP (ví dụ như topotecan và methotrexate) nên được thực hiện một cách thận trọng.

Chất nền Cytochrome P450

Trong các nghiên cứu sử dụng microsome gan người, eltrombopag (lên đến 100 μM) cho thấy không có sự ức chế in vitro đối với các enzym CYP450 1A2, 2A6, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4 / 5, và 4A9 / 11 và là chất ức chế CYP2C8 và CYP2C9 như được đo bằng paclitaxel và diclofenac làm chất nền cho đầu dò. Sử dụng eltrombopag 75 mg một lần mỗi ngày trong 7 ngày cho 24 đối tượng nam khỏe mạnh không ức chế hoặc gây ra sự chuyển hóa của chất nền thăm dò đối với 1A2 (caffeine), 2C19 (omeprazole), 2C9 (flurbiprofen), hoặc 3A4 (midazolam) ở người. Không có tương tác đáng kể nào về mặt lâm sàng được mong đợi khi chất nền eltrombopag và CYP450 được sử dụng đồng thời.

Thuốc ức chế protease HCV

Không cần điều chỉnh liều khi eltrombopag được dùng đồng thời với telaprevir hoặc boceprevir. Dùng đồng thời một liều duy nhất eltrombopag 200 mg với telaprevir 750 mg mỗi 8 giờ không làm thay đổi phơi nhiễm telaprevir trong huyết tương

Dùng đồng thời một liều duy nhất eltrombopag 200 mg với boceprevir 800 mg cứ 8 giờ một lần không làm thay đổi AUC trong huyết tương của boceprevir (0- ) , nhưng làm tăng C max 20% và giảm C min 32%. Sự liên quan lâm sàng của việc giảm C min vẫn chưa được xác định, nên tăng cường theo dõi lâm sàng và xét nghiệm để ức chế HCV.

Ảnh hưởng của các sản phẩm thuốc khác đối với eltrombopag

Ciclosporin

Giảm phơi nhiễm eltrombopag khi dùng đồng thời 200 mg và 600 mg ciclosporin (một chất ức chế BCRP). Các đồng quản trị của 200 mg ciclosporin giảm C max và AUC inf của eltrombopag 25% và 18%, tương ứng. Các đồng quản trị của 600 mg ciclosporin giảm C max và AUC inf của eltrombopag 39% và 24%, tương ứng. Cho phép điều chỉnh liều Eltrombopag trong suốt quá trình điều trị dựa trên số lượng tiểu cầu của bệnh nhân. Số lượng tiểu cầu nên được theo dõi ít ​​nhất hàng tuần trong 2 đến 3 tuần khi eltrombopag được dùng đồng thời với ciclosporin. Có thể cần phải tăng liều Eltrombopag dựa trên số lượng tiểu cầu này.

Cation đa hóa trị (chelation)

Eltrombopag chelate bằng các cation đa hóa trị như sắt, canxi, magiê, nhôm, selen và kẽm. Dùng một liều duy nhất eltrombopag 75 mg với thuốc kháng acid chứa cation đa hóa trị (1524 mg nhôm hydroxit và 1425 mg magie cacbonat) làm giảm eltrombopag AUC 0-∞ trong huyết tương xuống 70% (KTC 90%: 64%, 76%) và C tối đa 70% (KTC 90%: 62%, 76%). Eltrombopag nên được thực hiện ít nhất hai giờ trước hoặc bốn giờ sau bất kỳ sản phẩm nào như thuốc kháng axit, sản phẩm từ sữa hoặc chất bổ sung khoáng chất có chứa cation đa hóa trị để tránh giảm đáng kể sự hấp thụ eltrombopag do thải sắt.

Lopinavir / ritonavir

Sử dụng đồng thời eltrombopag với lopinavir / ritonavir có thể làm giảm nồng độ eltrombopag. Một nghiên cứu ở 40 tình nguyện khỏe mạnh cho thấy đồng quản trị của một đơn 100 mg liều eltrombopag với lặp lại liều lopinavir / ritonavir 400/100 mg hai lần mỗi ngày dẫn đến việc giảm eltrombopag plasma AUC inf 17% (90% CI: 6.6 %, 26,6%). Do đó, nên thận trọng khi sử dụng đồng thời eltrombopag với lopinavir / ritonavir. Số lượng tiểu cầu nên được theo dõi chặt chẽ để đảm bảo quản lý y tế thích hợp đối với liều eltrombopag khi bắt đầu hoặc ngừng điều trị bằng lopinavir / ritonavir.

Chất ức chế và cảm ứng CYP1A2 và CYP2C8

Eltrombopag được chuyển hóa qua nhiều con đường bao gồm CYP1A2, CYP2C8, UGT1A1 và UGT1A3. Các sản phẩm thuốc ức chế hoặc cảm ứng một enzym đơn lẻ không có khả năng ảnh hưởng đáng kể đến nồng độ eltrombopag trong huyết tương, trong khi các sản phẩm thuốc ức chế hoặc cảm ứng nhiều enzym có khả năng làm tăng (ví dụ như fluvoxamine) hoặc giảm (ví dụ như rifampicin) nồng độ eltrombopag.

Thuốc ức chế protease HCV

Kết quả của một nghiên cứu về tương tác dược động học (PK) giữa thuốc và thuốc cho thấy rằng việc dùng đồng thời các liều lặp lại của boceprevir 800 mg mỗi 8 giờ hoặc telaprevir 750 mg mỗi 8 giờ với một liều eltrombopag 200 mg duy nhất không làm thay đổi mức độ phơi nhiễm eltrombopag trong huyết tương đối với mức độ đáng kể về mặt lâm sàng.

Các sản phẩm thuốc để điều trị ITP

Các sản phẩm thuốc được sử dụng trong điều trị ITP kết hợp với eltrombopag trong các nghiên cứu lâm sàng bao gồm corticosteroid, danazol và / hoặc azathioprine, immunoglobulin tiêm tĩnh mạch (IVIG) và immunoglobulin kháng D. Cần theo dõi số lượng tiểu cầu khi kết hợp eltrombopag với các sản phẩm thuốc khác để điều trị ITP để tránh số lượng tiểu cầu nằm ngoài phạm vi khuyến cáo.

Tương tác thức ăn

Việc sử dụng eltrombopag dạng viên nén hoặc bột pha hỗn dịch uống với bữa ăn giàu canxi (ví dụ bữa ăn bao gồm các sản phẩm từ sữa) làm giảm đáng kể eltrombopag AUC 0-∞ và C max trong huyết tương . Ngược lại, việc dùng eltrombopag 2 giờ trước hoặc 4 giờ sau bữa ăn nhiều canxi hoặc với thức ăn ít canxi [<50 mg canxi] không làm thay đổi mức độ phơi nhiễm eltrombopag trong huyết tương ở mức độ đáng kể về mặt lâm sàng.

Sử dụng một liều eltrombopag 50 mg duy nhất ở dạng viên với bữa sáng tiêu chuẩn nhiều calo, chất béo bao gồm các sản phẩm từ sữa làm giảm eltrombopag huyết tương có nghĩa là AUC 0-∞ là 59% và trung bình C tối đa là 65%.

Dùng một liều eltrombopag 25 mg duy nhất dưới dạng bột pha hỗn dịch uống với bữa ăn có hàm lượng canxi cao, chất béo vừa phải và calo vừa phải làm giảm eltrombopag huyết tương trung bình AUC 0-∞ 75% và C trung bình tối đa 79%. Sự giảm sút này tiếp xúc được suy yếu khi một liều 25 mg duy nhất của bột eltrombopag cho hỗn dịch uống được tiêm 2 giờ trước bữa ăn cao cấp canxi (AUC trung bình 0-∞ được giảm 20% và C trung bình tối đa bằng 14%).

Thực phẩm ít canxi (<50 mg canxi), bao gồm trái cây, thịt nguội nạc, thịt bò và nước ép trái cây không bổ sung (không bổ sung canxi, magiê hoặc sắt), sữa đậu nành không tăng cường và ngũ cốc không tăng cường, không ảnh hưởng đáng kể đến việc tiếp xúc với eltrombopag trong huyết tương, bất kể lượng calo và hàm lượng chất béo.

Bảo quản thuốc Revolade 25mg ra sao?

  • Bảo quản ở nhiệt độ phòng được kiểm soát 15 ° – 30 ° C
  • Bảo vệ thuốc này khỏi ánh sáng và độ ẩm.
  • Không được dùng thuốc quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
  • Không được loại bỏ thuốc vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này. Điều này sẽ giúp bảo vệ môi trường.

Thuốc Revolade 25mg giá bao nhiêu? 

  • Giá thuốc Revolade sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Revolade tại Asia-genomics.vn với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.


Nguồn Tham Khảo uy tín

  1. Revolade 25mg Tablet: Xem Công dụng, Tác dụng phụ, Giá bán https://www.1mg.com/drugs/revolade-25mg-tablet-61100 . Truy cập ngày 26/01/2021.
  2. Eltrombopag – wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Eltrombopag. Truy cập ngày 26/01/2021.
  3. Nguồn uy tín Nhà Thuốc LP Revolade 25mg Eltrombopag: https://nhathuoconline.org/san-pham/thuoc-revolade-25mg-eltrombopag/. Truy cập ngày 5/04/2021.
  4. Nguồn uy tín Nhà Thuốc Hồng Đức Health News Thuốc revolade 25mg eltrombopag trị giảm tiểu cầu https://nhathuochongduc.com/thuoc-revolade-thuoc-eltrombopag-o-dau-chat-luong-dam-bao/. Truy cập ngày 26/01/2021.
  5. Nguồn uy tín Healthy ung thư Revolade 25mg Eltrombopag: https://healthyungthu.com/san-pham/thuoc-revolade-25mg-eltrombopag-tri-giam-tieu-cau-trong-mau/
Rate this post
LucyTrinh