Skip to main content

Thuốc Goserelin: Ức chế sản xuất hormone giới tính

| LucyTrinh |

Goserelin được sử dụng điều trị bệnh gì? Những loại thuốc nào chứa hoạt chất Goserelin? Hãy cùng với Asia Genomics tìm hiểu về Goserelin   qua bài viết này.

Thông tin Goserelin Acetate

✅ Thương hiệu ⭐ Zoladex
✅ Cấu tạo hóa học ⭐ D-Ser(bu(t))(6)azgly(10)-LHRH acetate
✅ Dùng cho bệnh nhân ⭐ Ung thư tuyến tiền liệt, Ung thư vú

Đặc tính dược lực học Goserelin Acetate

Nhóm dược lý: Gonadotropin giải phóng hormone tương tự,

Mã ATC: L02AE03.

Goserelin (D-Ser (Bu t) 6 Azgly 10 LHRH) là một chất tương tự tổng hợp của LHRH tự nhiên. Khi sử dụng mãn tính Goserelin dẫn đến ức chế bài tiết LH của tuyến yên. Điều này dẫn đến giảm nồng độ testosterone trong huyết thanh ở nam giới. Đồng thời nồng độ estradiol huyết thanh ở nữ giới cũng giảm. Tác dụng này có thể đảo ngược khi ngừng điều trị. 

Ban đầu, Goserelin giống như các chất chủ vận LHRH khác. Chúng có thể làm tăng thoáng qua nồng độ testosterone trong huyết thanh ở nam giới và nồng độ estradiol huyết thanh ở nữ giới.

Ở nam giới, vào khoảng 21 ngày sau lần tiêm kho đầu tiên. Nồng độ testosterone đã giảm xuống trong phạm vi thiến. Và chúng vẫn bị ức chế khi điều trị liên tục sau mỗi 28 ngày. Sự ức chế này dẫn đến sự thoái triển của khối u tuyến tiền liệt. Đồng thời cải thiện triệu chứng ở đa số bệnh nhân.

Trong việc quản lý bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt di căn. Goserelin đã được chứng minh trong các thử nghiệm lâm sàng so sánh để cho kết quả sống sót tương tự như những bệnh nhân có được sau khi phẫu thuật.

Trong một phân tích kết hợp của 2 thử nghiệm ngẫu nhiên. Đồng thời có đối chứng so sánh đơn trị liệu bicalutamide 150 mg so với thiến (chủ yếu ở dạng Goserelin). Không có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ sống chung giữa bệnh nhân được điều trị bằng bicalutamide và bệnh nhân được thiến với ung thư tuyến tiền liệt tiến triển tại chỗ. Tuy nhiên, sự tương đương của hai phương pháp điều trị không thể được kết luận về mặt thống kê.

Trong các thử nghiệm so sánh, Goserelin đã được chứng minh để cải thiện sự sống còn bệnh miễn phí. Và tồn tổng thể khi sử dụng như một điều trị hỗ trợ xạ trị trong bệnh nhân có nguy cơ cao cục bộ. (T 1 -T 2 và PSA của ít nhất 10 ng / mL hoặc một Gleason điểm tối thiểu là 7). Hoặc tiên tiến tại địa phương (T 3 -T 4) ung thư tuyến tiền liệt.

Thời gian điều trị bổ trợ tối ưu chưa được thiết lập. Một thử nghiệm so sánh đã chỉ ra rằng 3 năm Goserelin bổ trợ cho cải thiện thời gian sống thêm đáng kể so với xạ trị đơn thuần. Thuốc bổ trợ Goserelin trước khi xạ trị đã được chứng minh là cải thiện khả năng sống không bệnh ở những bệnh nhân có nguy cơ cao ung thư tuyến tiền liệt tại chỗ hoặc tiến triển tại chỗ.

Sau khi cắt bỏ tuyến tiền liệt, ở những bệnh nhân được phát hiện có sự lan rộng của khối u ngoài tuyến tiền liệt. Goserelin bổ trợ có thể cải thiện thời gian sống không bệnh. Nhưng không có cải thiện đáng kể về thời gian sống sót. Trừ khi bệnh nhân có bằng chứng về sự liên quan của nốt tại thời điểm phẫu thuật. 

Bệnh nhân mắc bệnh tiến triển cục bộ giai đoạn bệnh lý nên có thêm các yếu tố nguy cơ khác như PSA ít nhất 10 ng / mL hoặc điểm Gleason ít nhất là 7 trước khi xem xét bổ sung Goserelin . Không có bằng chứng về kết quả lâm sàng được cải thiện khi sử dụng Goserelin tân bổ trợ trước khi cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để.

Ở phụ nữ, nồng độ estradiol huyết thanh bị ức chế khoảng 21 ngày. Số ngày được tính sau lần tiêm kho đầu tiên. Với việc điều trị liên tục sau mỗi 28 ngày, vẫn bị ức chế ở mức tương đương với những gì quan sát thấy ở phụ nữ sau mãn kinh. 

Trong thời gian điều trị với các chất tương tự LHRH, bệnh nhân có thể bước vào thời kỳ mãn kinh. Hiếm khi, một số phụ nữ không tiếp tục kinh nguyệt khi ngừng điều trị.

Đặc tính dược động học Goserelin  

Sinh khả dụng của Goserelin gần như đầy đủ. Việc quản lý kho hàng bốn tuần một lần đảm bảo rằng nồng độ hiệu quả được duy trì mà không có sự tích tụ mô. Goserelin liên kết kém với protein và có thời gian bán thải trong huyết thanh từ hai đến bốn giờ ở người có chức năng thận bình thường. Thời gian bán thải tăng lên ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận. 

Đối với hợp chất được cung cấp hàng tháng trong công thức kho. Sự thay đổi này sẽ có tác dụng tối thiểu. Do đó, không cần thay đổi liều lượng ở những bệnh nhân này. Không có thay đổi đáng kể về dược động học ở bệnh nhân suy gan.

Dữ liệu an toàn tiền lâm sàng Goserelin  

Trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn. Goserelin đã chứng minh lợi ích sống sót tương đương với thiến phẫu thuật.

Trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt tiến triển tại chỗ. Đó như một biện pháp thay thế cho việc thiến phẫu thuật. Goserelin đã chứng minh lợi ích sống sót tương đương với thuốc kháng androgen.

Là phương pháp điều trị bổ trợ cho xạ trị ở những bệnh nhân có nguy cơ cao ung thư tuyến tiền liệt tại chỗ hoặc tiến triển tại chỗ. Trong đó Goserelin đã chứng minh khả năng sống không bệnh và thời gian sống toàn bộ được cải thiện.

Là phương pháp điều trị tân bổ trợ trước khi xạ trị ở bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt tại chỗ. Hoặc điều trị ung thư tiến triển tại chỗ có nguy cơ cao. Trong đó Goserelin đã chứng minh khả năng sống không bệnh được cải thiện.

Là phương pháp điều trị bổ trợ cho việc cắt bỏ tận gốc tuyến tiền liệt ở những bệnh nhân bị ung thư tuyến tiền liệt tiến triển tại chỗ có nguy cơ tiến triển bệnh cao.

Ung thư vú tiến triển ở phụ nữ tiền mãn kinh và tiền mãn kinh phù hợp với thao tác nội tiết tố.

Goserelin 3,6 mg được chỉ định thay thế cho hóa trị liệu trong tiêu chuẩn chăm sóc cho phụ nữ tiền / tiền mãn kinh bị ung thư vú sớm dương tính với thụ thể estrogen (ER).

Lạc nội mạc tử cung: Trong điều trị lạc nội mạc tử cung, Goserelin làm giảm bớt các triệu chứng. Chúng bao gồm cả đau, và giảm kích thước và số lượng các tổn thương nội mạc tử cung.

Làm mỏng nội mạc tử cung: Goserelin được chỉ định để làm mỏng nội mạc tử cung trước khi cắt bỏ hoặc cắt bỏ nội mạc tử cung.

U xơ tử cung: Kết hợp với liệu pháp sắt trong việc cải thiện huyết học ở bệnh nhân thiếu máu có u xơ tử cung trước khi phẫu thuật.

Hỗ trợ sinh sản: Sự điều hòa tuyến yên để chuẩn bị cho quá trình rụng trứng.

Những loại thuốc chứa hoạt chất Goserelin  

Thuốc Zoladex 3.6mg

Thuốc Zoladex (goserelin) là một dạng hormone nhân tạo điều chỉnh nhiều quá trình trong cơ thể. Goserelin kích thích quá mức quá trình sản xuất hormone nhất định của cơ thể. Chúng khiến quá trình sản xuất đó tạm thời ngừng hoạt động.

Thuốc này được sử dụng ở nam giới để điều trị các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt.

Thuốc được sử dụng ở phụ nữ để điều trị ung thư vú hoặc lạc nội mạc tử cung. Goserelin cũng được sử dụng ở phụ nữ để chuẩn bị niêm mạc tử cung. Nhằm phát hiện và cắt bỏ nội mạc tử cung (một phẫu thuật để điều chỉnh chảy máu tử cung bất thường).

Thuốc Zoladex có thể gây hại cho thai nhi hoặc gây dị tật bẩm sinh. Trừ khi bạn đang được điều trị ung thư vú giai đoạn cuối. Bạn không nên sử dụng Zoladex trong thời kỳ mang thai.

Có thể bạn quan tâm: Thuốc Zoladex 3.6mg Goserelin điều trị ung thư – Giá Thuốc Zoladex

Những tác dụng phụ không mong muốn có thể xảy ra

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn:

  • Tiểu đau hoặc khó khăn.
  • Đau, bầm tím, sưng, đỏ, chảy nước hoặc chảy máu ở nơi cấy ghép.
  • Lượng đường trong máu cao – tăng khát, tăng đi tiểu, đói, khô miệng, hơi thở có mùi trái cây, buồn ngủ, khô da, mờ mắt, giảm cân.
  • Nồng độ canxi cao – buồn nôn, nôn, táo bón, tăng khát hoặc đi tiểu, đau hoặc yếu cơ, đau xương, lú lẫn và cảm thấy mệt mỏi hoặc bồn chồn.
  • Các triệu chứng đau tim – đau hoặc tức ngực. Cơn đau lan đến hàm hoặc vai, buồn nôn, đổ mồ hôi.
  • Các vấn đề thần kinh – đau lưng, yếu cơ, các vấn đề về thăng bằng hoặc phối hợp, tê hoặc ngứa ran ở chân hoặc bàn chân của bạn, mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột; hoặc là
  • Dấu hiệu của đột quỵ – đột ngột tê hoặc yếu (đặc biệt là ở một bên của cơ thể). Một số dấu hiện khác như: đau đầu dữ dội đột ngột, nói lắp, các vấn đề về thị lực hoặc thăng bằng.

Các tác dụng phụ thường gặp có thể bao gồm:

  • Bốc hỏa, đổ mồ hôi.
  • Thay đổi tâm trạng, tăng hoặc giảm hứng thú với tình dục.
  • Thay đổi chức năng tình dục, ít cương cứng hơn bình thường.
  • Đau đầu.
  • Sưng ở bàn tay hoặc bàn chân.
  • Khô âm đạo, ngứa hoặc tiết dịch;
  • Thay đổi kích thước vú; hoặc là
  • Mụn trứng cá, phát ban hoặc ngứa da nhẹ.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ. Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.

Chú ý: Thông tin bài viết trên đây về Thuốc Goserelin liên quan đến tác dụng của thuốc. Và cách sử dụng với mục đích chia sẻ kiến thức, giới thiệu các thông tin về thuốc để cán bộ y tế và bệnh nhân tham khảo. Tùy vào từng trường hợp và cơ địa sẽ có toa thuốc và cách điều trị riêng. Người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc. Mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sĩ chuyên môn.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Mục tiêu của Asia-Genomics là cung cấp cho quý đọc giả những thông tin phù hợp và mới nhất. Tuy nhiên, vì các loại thuốc tương tác khác nhau ở mỗi người. Chúng tôi không thể đảm bảo rằng thông tin này bao gồm tất cả các tương tác có thể xảy ra. Thông tin này không thể thay thế cho lời khuyên y tế. Luôn trao đổi với bác sĩ hoặc người chăm sóc sức khỏe của bạn về các tương tác có thể xảy ra với tất cả các loại thuốc theo toa, vitamin, thảo mộc và chất bổ sung cũng như thuốc không kê đơn mà bạn đang dùng.

Nguồn uy tín Asia-Genomics.vn

Tài liệu tham khảo

Người chịu trách nhiệm nội dung

Dược sĩ Thái Hà
Dược sĩ Thái Hà

Dược sĩ Thái Hà chuyên gia thuốc đặc trị

Bài viết liên quan

Newsletter

Rate this post
LucyTrinh
Latest posts by LucyTrinh (see all)