Thuốc Gleostine: Công dụng và liều dùng

Thuốc Gleostine là thuốc điều trị khối u não. Tại bài viết này, Asia-genomics.vn cung cấp các thông tin chuyên sâu về thuốc. Một sản phẩm nổi bật trong danh mục thuốc bệnh lý về ung thư được đội ngũ bác sĩ và dược sĩ của chúng tôi tin dùng.

Thông tin thuốc Gleostine

• Tên thương hiệu: Gleostine
• Thành phần hoạt chất: Lomustine
• Hãng sản xuất: Rx Only
• Hàm lượng: 40mg
• Dạng: Viên nang
• Đóng gói: 1 hộp 5 viên

Thuốc Gleostine là gì?

Gleostine (lomustine) là một loại thuốc chống ung thư được sử dụng để điều trị khối u não, cả nguyên phát và di căn, ở những bệnh nhân đã được phẫu thuật và / hoặc xạ trị thích hợp, và để điều trị bệnh Hodgkin, như là liệu pháp phụ kết hợp với các thuốc được chấp thuận ở những bệnh nhân tái phát khi đang điều trị bằng liệu pháp chính, hoặc những người không đáp ứng với liệu pháp chính.

Công dụng của Gleostine

Gleostine 40mg được sử dụng để điều trị khối u não ở những người đã được phẫu thuật hoặc xạ trị.

Thuốc này cũng được sử dụng với các loại thuốc ung thư khác để điều trị bệnh Hodgkin, sau khi các phương pháp điều trị khác không thành công. Gleostine cũng có thể được sử dụng cho các mục đích không được liệt kê trong hướng dẫn thuốc. 

Cách hoạt động của thuốc Gleostine

Các khối u ung thư được đặc trưng bởi sự phân chia tế bào, không còn được kiểm soát như ở mô bình thường. Các tế bào “bình thường” ngừng phân chia khi chúng tiếp xúc với các tế bào tương tự, một cơ chế được gọi là ức chế tiếp xúc. Tế bào ung thư mất khả năng này. Các tế bào ung thư không còn kiểm tra và cân bằng bình thường để kiểm soát và hạn chế sự phân chia tế bào. Quá trình phân chia tế bào, dù là tế bào bình thường hay tế bào ung thư, đều thông qua chu kỳ tế bào. Chu kỳ tế bào đi từ giai đoạn nghỉ ngơi, qua các giai đoạn phát triển tích cực, và sau đó là nguyên phân (phân chia).

Khả năng tiêu diệt tế bào ung thư của hóa trị phụ thuộc vào khả năng ngăn chặn sự phân chia tế bào. Thông thường, thuốc hoạt động bằng cách làm hỏng RNA hoặc DNA cho tế bào biết cách tự sao chép trong quá trình phân chia. Nếu các tế bào không thể phân chia, chúng sẽ chết. Các tế bào phân chia càng nhanh thì càng có nhiều khả năng hóa trị sẽ giết chết các tế bào, khiến khối u nhỏ lại. Chúng cũng gây ra tự sát tế bào (tự chết hoặc apoptosis).

Thuốc hóa trị chỉ ảnh hưởng đến tế bào khi chúng đang phân chia được gọi là thuốc đặc hiệu theo chu kỳ tế bào. Thuốc hóa trị tác động lên tế bào khi chúng nghỉ ngơi được gọi là không đặc hiệu theo chu kỳ tế bào. Thuốc hóa trị tác động lên tế bào khi chúng nghỉ ngơi được gọi là không đặc hiệu theo chu kỳ tế bào. Lịch trình hóa trị được thiết lập dựa trên loại tế bào, tốc độ chúng phân chia và thời gian mà một loại thuốc nhất định có thể có hiệu quả. Đây là lý do tại sao hóa trị thường được đưa ra theo chu kỳ.

Hóa trị có hiệu quả nhất trong việc tiêu diệt các tế bào đang phân chia nhanh chóng. Thật không may, hóa trị không biết sự khác biệt giữa tế bào ung thư và tế bào bình thường. Các tế bào “bình thường” sẽ phát triển trở lại và khỏe mạnh nhưng trong thời gian chờ đợi, các tác dụng phụ xảy ra. Các tế bào “bình thường” thường bị ảnh hưởng bởi hóa trị là tế bào máu, tế bào trong miệng, dạ dày và ruột, và các nang tóc; dẫn đến công thức máu thấp, lở miệng, buồn nôn, tiêu chảy và / hoặc rụng tóc. Các loại thuốc khác nhau có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác nhau của cơ thể.

Lomustine được phân loại như một chất alkyl hóa. Các tác nhân alkyl hóa hoạt động mạnh nhất trong giai đoạn nghỉ ngơi của tế bào. Những loại thuốc này không đặc hiệu theo chu kỳ tế bào. Có một số loại tác nhân alkyl hóa.

Liều dùng thuốc Gleostine bao nhiêu?

Liều khuyến cáo của thuốc gleostine ở bệnh nhân người lớn và trẻ em là 130mg/m2 dùng dưới dạng liều uống duy nhất cứ sau 6 tuần. Liều tròn đến 5mg gần nhất cho một liều uống duy nhất và không lặp lại ít nhất 6 tuần.

Giảm liều xuống 100mg/m2 mỗi 6 tuần ở bệnh nhân có chức năng tủy xương bị tổn thương. 

Giảm liều phù hợp khi sử dụng với các thuốc ức chế tủy khác

Quên liều thuốc Gleostine

Liều đã quên nên được thực hiện càng sớm càng tốt. Bạn nên bỏ qua liều đã quên nếu đã đến thời gian cho liều dự kiến ​​tiếp theo. Không sử dụng thêm thuốc để bù cho liều đã quên.

Quá liều lượng của Gleostine

• Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc Gleostine.
• Đem theo đơn thuốc Gleostine và hộp thuốc cho bác sĩ xem.

Cách dùng thuốc Gleostine 

Dùng thuốc Gleostine chính xác theo quy định của bác sĩ. Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn và đọc tất cả các hướng dẫn thuốc hoặc tờ hướng dẫn. Bác sĩ của bạn đôi khi có thể thay đổi liều của bạn. Sử dụng thuốc chính xác theo chỉ dẫn.

Tác dụng phụ Gleostine

Các tác dụng phụ sau đây thường gặp 

• Công thức máu thấp (ức chế tủy xương). Các tế bào bạch cầu và hồng cầu và tiểu cầu của bạn có thể tạm thời giảm. Điều này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, thiếu máu và / hoặc chảy máu.
• Nadir: Có nghĩa là điểm thấp, nadir là thời điểm giữa các chu kỳ hóa trị mà bạn thấy công thức máu thấp.
• Bạch cầu: nadir = 5-6 tuần; phục hồi = 6-8 tuần
• Tiểu cầu: nadir = 4 tuần; phục hồi = 5-6 tuần
• Buồn nôn và ói mửa. Thường trong vòng 3-6 giờ kể từ khi dùng thuốc. Dùng liều trước khi đi ngủ, cùng với thuốc chống buồn nôn, làm giảm đáng kể tỷ lệ và mức độ nghiêm trọng của tác dụng phụ này.

Các tác tác dụng phụ ít gặp 

• Kém ăn
• Lở miệng
• Mất khả năng sinh sản. Có nghĩa là, khả năng thụ thai hoặc làm cha của một đứa trẻ có thể bị ảnh hưởng bởi lomustine. 
• Rụng tóc (tần suất không được xác định)

Các tác dụng trì hoãn

• Độc tính trên phổi (tổn thương phổi) là không phổ biến ở liều thấp của lomustine. Tuy nhiên, nó phổ biến hơn với liều tích lũy hoặc liều cao. Độc tính này có thể bị trì hoãn đến 3 năm sau khi điều trị. Tiền sử bệnh phổi có thể làm tăng nguy cơ bị phản ứng này, hoặc sử dụng các loại thuốc gây độc cho phổi khác. Bác sĩ sẽ kiểm tra chức năng phổi của bạn trước khi bắt đầu dùng lomustine và sẽ yêu cầu kiểm tra định kỳ (kiểm tra chức năng phổi), đặc biệt nếu bạn đang dùng lomustine liều cao.
• Độc tính trên thận (gây hại cho thận) là không phổ biến ở liều thấp của lomustine. Tuy nhiên, nó có thể xảy ra với liều tích lũy hoặc liều cao của thuốc. Chức năng thận của bạn sẽ được theo dõi bằng xét nghiệm máu trong khi bạn đang được hóa trị.
• Có một chút nguy cơ phát triển ung thư máu như bệnh bạch cầu nhiều năm sau khi dùng lomustine. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về nguy cơ này.
• Không phải tất cả các tác dụng phụ được liệt kê ở trên. Một số trường hợp hiếm gặp (xảy ra với dưới 10% bệnh nhân) không được liệt kê ở đây. Tuy nhiên, bạn phải luôn thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào.

Thận trọng khi dùng thuốc Gleostine

Trước khi bắt đầu điều trị bằng lomustine, hãy đảm bảo rằng bạn đã nói với bác sĩ của mình về bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn đang dùng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, vitamin, thuốc thảo dược, v.v.). Không dùng aspirin hoặc các sản phẩm có chứa aspirin trừ khi bác sĩ của bạn đặc biệt cho phép.

Không tiêm chủng hoặc chủng ngừa mà không có sự chấp thuận của bác sĩ khi đang dùng lomustine.

Thông báo cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc có thể mang thai trước khi bắt đầu điều trị này. Nhóm thai kỳ D (lomustine có thể nguy hiểm cho thai nhi. Phụ nữ đang mang thai hoặc đang mang thai phải được thông báo về nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi).

Đối với cả nam và nữ: Sử dụng các biện pháp tránh thai, và không thụ thai (có thai) khi đang dùng lomustine. Nên áp dụng các phương pháp tránh thai như bao cao su. Thảo luận với bác sĩ khi bạn có thể mang thai hoặc thụ thai một cách an toàn sau khi điều trị.

Không cho con bú khi đang dùng lomustine.

Tương tác thuốc Gleostine

Các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến Gleostine, bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược . Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn và bất kỳ loại thuốc nào bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng.

Tương tác thuốc với Gleostine

• Avastin (bevacizumab)
• Canxi / vitamin d
• Centrum Silver (vitamin tổng hợp với khoáng chất)
• Codeine
• Dexamethasone
• Duloxetine
• Effexor (venlafaxine)
• Eliquis (apixaban)
• Estradiol tại chỗ
• Estropipate
• Nhũ hương, ấn độ
• Imitrex (sumatriptan)
• Keppra (levetiracetam)
• Oevetiracetam
• Marinol (dronabinol)
• methylphenidate
• Neulasta (pegfilgrastim)
• Ondansetron
• Vitamin B12 (cyanocobalamin)
• Zofran (ondansetron)

Tương tác bệnh với Gleostine

Có 5 tương tác bệnh với Gleostine (lomustine) bao gồm:

• Thâm nhiễm / xơ hóa phổi
• Nhiễm trùng
• Suy tủy
• Rối loạn chức năng thận
• Rối loạn chức năng gan

Bảo quản thuốc Gleostine ra sao?

• Bảo quản ở nhiệt độ phòng được kiểm soát 15 ° – 30 ° C
• Bảo vệ thuốc này khỏi ánh sáng và độ ẩm.
• Không được dùng thuốc quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
• Không được loại bỏ thuốc vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này. 

Thuốc Gleostine giá bao nhiêu?

• Giá thuốc Gleostine sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Gleostine tại Asia-genomics.vn với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

Nguồn Tham Khảo uy tín

1. Gleostine Uses, Side Effects & Warnings https://www.drugs.com/mtm/gleostine.html. Truy cập ngày 19/12/2020.
2. Lomustine – wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Lomustine. Truy cập ngày 19/12/2020.
3. Nguồn uy tín Nhà Thuốc Hồng Đức Health News Thuốc gleostine 40mg lomustine điều trị khối u não https://nhathuochongduc.com/thuoc-gleostine-40mg-lomustine-dieu-tri-u-nao/. Truy cập ngày 19/12/2020.
4. Nguồn uy tín Nhà Thuốc LP Gleostine: https://nhathuoconline.org/san-pham/thuoc-gleostine-40mg-lomustine/ , cập nhật ngày 05/01/2021
5. Nguồn uy tín Healthy ung thư Gleostine: https://healthyungthu.com/san-pham/thuoc-gleostine-40-mg-lomustine-gia-bao-nhieu/, cập nhật ngày 05/01/2021