Thuốc Cymbalta 30mg/60mg (Duloxetine): Điều trị bệnh trầm cảm

Thuốc Cymbalta là thuốc điều trị bệnh trầm cảm. Tại bài viết này, Asia-genomics cung cấp các thông tin chuyên sâu về thuốc. Một sản phẩm nổi bật trong danh mục thuốc bệnh lý về thần kinh được đội ngũ bác sĩ và dược sĩ của chúng tôi tin dùng.

Thông tin thuốc Cymbalta

• Tên chung: duloxetine
• Tên thương hiệu: Cymbalta, Irenka
• Thành phần hoạt chất: Duloxetine
• Hãng sản xuất: Lilly
• Hàm lượng: 30mg, 60mg
• Dạng: Viên nang
• Đóng gói: Hộp 28 viên nang

Thuốc Cymbalta là gì?

Thuốc Cymbalta (Duloxetine) là một thuốc chống trầm cảm nhóm thuốc chọn lọc serotonin và các chất ức chế tái hấp thu norepinephrine (SSNRIs).

Công dụng của thuốc Cymbalta

Cymbalta 60mg (duloxetine) là một chất chống trầm cảm ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine có chọn lọc (SSNRI). Duloxetine ảnh hưởng đến các hóa chất trong não có thể bị mất cân bằng ở những người bị trầm cảm.

Thuốc Cymbalta được sử dụng để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nặng ở người lớn. Nó cũng được sử dụng để điều trị chứng rối loạn lo âu nói chung ở người lớn và trẻ em từ 7 tuổi trở lên.

Thuốc Cymbalta cũng được sử dụng ở người lớn để điều trị đau dây thần kinh do bệnh tiểu đường (bệnh thần kinh do tiểu đường), hoặc đau cơ hoặc khớp mãn tính (như đau thắt lưng và đau xương khớp).

Thuốc Cymbalta cũng được sử dụng để điều trị chứng đau cơ xơ hóa (một chứng rối loạn đau mãn tính) ở người lớn và trẻ em ít nhất 13 tuổi.

Liều dùng thuốc Cymbalta bao nhiêu?

Liều dùng để điều trị rối loạn trầm cảm nặng ở người lớn 

Liều khởi đầu được khuyến cáo ở người lớn bị MDD là 40 mg / ngày (20 mg hai lần mỗi ngày) đến 60 mg / ngày (dùng một lần mỗi ngày hoặc 30 mg hai lần mỗi ngày). 

Đối với một số bệnh nhân, có thể bắt đầu với liều 30 mg x 1 lần / ngày trong 1 tuần, để bệnh nhân điều chỉnh theo thuốc Cymbalta trước khi tăng lên 60 mg x 1 lần / ngày. 

Liều dùng khuyến nghị ở người lớn dưới 65 tuổi

Đối với hầu hết người lớn dưới 65 tuổi bị GAD, bắt đầu dùng thuốc Cymbalta 60 mg một lần mỗi ngày. 

Đối với một số bệnh nhân, có thể bắt đầu với liều 30mg x 1 lần / ngày trong 1 tuần, để bệnh nhân điều chỉnh theo thuốc Cymbalta trước khi tăng lên 60 mg x 1 lần / ngày. 

Mặc dù liều 120 mg một lần mỗi ngày đã được chứng minh là có hiệu quả.

Liều dùng khuyến nghị ở bệnh nhân lão khoa

Ở bệnh nhân lão khoa bị GAD, bắt đầu dùng thuốc Cymbalta với liều 30mg x 1 lần / ngày trong 2 tuần trước khi cân nhắc tăng đến liều đích 60 mg / ngày. 

Liều dùng khuyến nghị ở bệnh nhi từ 7 đến 17 tuổi

Bắt đầu thuốc Cymbalta ở bệnh nhi từ 7 đến 17 tuổi với GAD với liều 30mg x 1 lần / ngày trong 2 tuần trước khi cân nhắc tăng lên 60 mg x 1 lần / ngày. 

Phạm vi liều lượng khuyến cáo là 30 đến 60 mg một lần mỗi ngày. 

Một số bệnh nhân có thể có lợi khi dùng liều trên 60 mg x 1 lần / ngày. 

Liều dùng để điều trị đau thần kinh ngoại biên do tiểu đường ở người lớn

Dùng 60 mg x 1 lần / ngày ở người lớn bị đau thần kinh ngoại biên do đái tháo đường.

Không có bằng chứng cho thấy liều cao hơn 60 mg một lần mỗi ngày mang lại lợi ích đáng kể bổ sung và liều cao hơn rõ ràng là kém dung nạp hơn. 

Liều dùng để điều trị đau cơ xơ hóa

Liều dùng khuyến nghị ở người lớn:

Liều thuốc Cymbalta được khuyến cáo là 60 mg một lần mỗi ngày ở người lớn bị đau cơ xơ hóa. 

Bắt đầu điều trị với liều 30mg x 1 lần / ngày trong 1 tuần, để bệnh nhân điều chỉnh theo thuốc Cymbalta trước khi tăng lên 60 mg x 1 lần / ngày. 

Liều khuyến cáo trong nhi Bệnh nhân từ 13 đến 17 năm tuổi:

Các khuyến cáo bắt đầu thuốc Cymbalta liều ở những bệnh nhân nhi 13-17 tuổi bệnh đau cơ xơ là 30mg mỗi ngày một lần. 

Có thể tăng liều lên 60 mg x 1 lần / ngày tùy theo đáp ứng và khả năng dung nạp.

Liều dùng để điều trị đau cơ xương mãn tính ở người lớn

Liều thuốc Cymbalta được khuyến cáo là 60 mg x 1 lần / ngày ở người lớn bị đau cơ xương mãn tính. 

Bắt đầu điều trị với liều 30mg x 1 lần / ngày trong một tuần, để bệnh nhân điều chỉnh theo thuốc Cymbalta trước khi tăng lên 60 mg x 1 lần / ngày.

Quên liều thuốc Cymbalta

Trong trường hợp bạn bỏ lỡ một liều, hãy sử dụng nó ngay khi bạn nhận thấy. Nếu gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc của bạn. 

Không dùng thêm liều để bù cho liều đã quên. Nếu bạn thường xuyên thiếu liều, hãy cân nhắc đặt báo thức hoặc nhờ người nhà nhắc nhở. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để thảo luận về những thay đổi trong lịch dùng thuốc của bạn hoặc một lịch trình mới để bù cho những liều đã quên, nếu bạn đã bỏ lỡ quá nhiều liều gần đây.

Quá liều lượng của thuốc Cymbalta

• Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc này.
• Đem theo đơn thuốc và hộp thuốc cho bác sĩ xem.

Cách dùng thuốc Cymbalta

• Dùng thuốc chính xác theo quy định của bác sĩ. Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn và đọc tất cả các hướng dẫn thuốc hoặc tờ hướng dẫn. Bác sĩ của bạn đôi khi có thể thay đổi liều của bạn. Sử dụng thuốc chính xác theo chỉ dẫn.
• Dùng thuốc Cymbalta bằng đường uống và nuốt toàn bộ. 
• Không nhai hoặc nghiền nát, và không mở viên nang giải phóng và rắc thành phần của nó lên thức ăn hoặc trộn với chất lỏng vì những hành động này có thể ảnh hưởng đến lớp bao trong ruột.

Tác dụng phụ thuốc Cymbalta

Tác dụng phụ nhẹ

Các tác dụng phụ nhẹ của thuốc Cymbalta có thể bao gồm: 

• Giảm sự thèm ăn
• Chóng mặt
• Khô miệng
• Hyperhidrosis (đổ mồ hôi nhiều)
• Mệt mỏi (thiếu năng lượng)
• Buồn ngủ
• Nhức đầu
• Mất ngủ 
• Các vấn đề về tiêu hóa, bao gồm táo bón và buồn nôn
• Tác dụng phụ tình dục, bao gồm rối loạn cương dương ở nam giới và mất ham muốn tình dục (ham muốn tình dục) ở phụ nữ và nam giới

Hầu hết các tác dụng phụ này có thể biến mất trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Nhưng nếu chúng trở nên nghiêm trọng hơn hoặc không biến mất, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng của chúng có thể bao gồm:

Tổn thương gan. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Nước tiểu sẫm màu
• Ngứa da
• Đau ở bụng trên bên phải của bạn (bụng)
• Vàng da (vàng da hoặc lòng trắng của mắt)
• Hạ huyết áp tư thế đứng (thay đổi huyết áp khi đứng lên quá nhanh). Các triệu chứng có thể bao gồm:
• Chóng mặt hoặc ngất xỉu khi đứng lên, có thể dẫn đến ngã

Hội chứng serotonin (mức độ cao của serotonin). Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Sự kích động
• Sốt
• Co giật cơ
• Buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy
• Nhịp tim nhanh
• Đổ mồ hôi
• Chấn động

Phản ứng da nghiêm trọng, chẳng hạn như hội chứng Stevens-Johnson. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Tổ ong
• Lở miệng
• Phát ban bong tróc
• Rộp

Các vấn đề về mắt, chẳng hạn như bệnh tăng nhãn áp. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Thay đổi trong tầm nhìn
• Đau mắt
• Đỏ hoặc sưng trong hoặc xung quanh mắt của bạn

Hạ natri máu (mức natri thấp). Các triệu chứng có thể bao gồm:

• lú lẫn
• Khó tập trung
• Vấn đề về trí nhớ
• Yếu đuối

Khó đi tiểu. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Không thể đi tiểu
• Giảm lưu lượng nước tiểu
• Tăng huyết áp (huyết áp cao).
• Chảy máu hoặc bầm tím bất thường.

Lời khuyên an toàn khi dùng thuốc Cymbalta

Bạn không nên sử dụng thuốc Cymbalta nếu bạn bị dị ứng với duloxetine.

Không dùng thuốc Cymbalta trong vòng 5 ngày trước hoặc 14 ngày sau khi bạn đã sử dụng chất ức chế MAO, chẳng hạn như isocarboxazid, linezolid, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine hoặc tiêm xanh methylen. Tương tác thuốc nguy hiểm có thể xảy ra.

Một số loại thuốc có thể tương tác với duloxetine và gây ra một tình trạng nghiêm trọng gọi là hội chứng serotonin. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết nếu bạn cũng dùng thuốc kích thích, thuốc opioid, các sản phẩm thảo dược hoặc thuốc điều trị trầm cảm, bệnh tâm thần, bệnh Parkinson, đau nửa đầu, nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc phòng ngừa buồn nôn và nôn. 

Để đảm bảo thuốc Cymbalta an toàn cho bạn, hãy nói với bác sĩ nếu bạn đã từng:

• Các vấn đề về tim, huyết áp cao;
• Bệnh gan hoặc thận
• Co giật hoặc động kinh
• Chảy máu hoặc rối loạn đông máu
• Huyết áp cao
• Bệnh tăng nhãn áp góc hẹp
• Rối loạn lưỡng cực (hưng trầm cảm)
• Nghiện ma túy hoặc có ý định tự tử
• Nếu bạn uống một lượng lớn rượu.

Tương tác thuốc Cymbalta

Duloxetine có thể tương tác với một số loại thuốc và chất bổ sung khác. Những chất này có thể ảnh hưởng đến cách hoạt động của thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc chống trầm cảm của bạn có thể ảnh hưởng đến tác dụng của những chất đó.

Để giảm thiểu nguy cơ xảy ra các tương tác nguy hiểm có thể xảy ra, bạn phải luôn nói với bác sĩ về bất kỳ loại thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, vitamin, thảo mộc hoặc các chất bổ sung khác mà bạn có thể đang dùng. 

Các loại thuốc tương tác với duloxetine bao gồm:

• MAOIs và các thuốc chống trầm cảm khác
• Warfarin và các chất làm loãng máu khác
• Thuốc giảm đau như aspirin và ibuprofen
• Thuốc huyết áp
• Thuốc lợi tiểu
• Thuốc trị ợ chua
• St. John’s wort
• Một số thuốc kháng sinh

Bảo quản thuốc Cymbalta ra sao?

• Bảo quản ở nhiệt độ phòng được kiểm soát 15 ° – 30 ° C
• Bảo vệ thuốc này khỏi ánh sáng và độ ẩm.
• Không được dùng thuốc quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
• Không được loại bỏ thuốc vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này. Điều này sẽ giúp bảo vệ môi trường.

Thuốc Cymbalta giá bao nhiêu?

• Giá thuốc Cymbalta sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Cymbalta với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

Nguồn Tham Khảo uy tín

1. Cymbalta Uses, Dosage, Side Effects & Warnings https://www.drugs.com/cymbalta.html. Truy cập ngày 13/11/2020.
2. Duloxetine – wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Duloxetine. Truy cập ngày 13/11/2020.
3. Nguồn uy tín Nhà Thuốc Online Cymbalta 30mg 60mg Duloxetine: https://nhathuoconline.org/san-pham/thuoc-cymbalta-30mg-60mg-duloxetine/. Truy cập ngày 2/04/2021.
4. Nguồn uy tín Nhà Thuốc Hồng Đức Health News Thuốc Cymbalta 30mg, 60mg (Duloxetine) Điều trị bệnh trầm cảm https://nhathuochongduc.com/thuoc-cymbalta-duloxetine/. Truy cập ngày 13/11/2020.
5. Nguồn uy tín Healthy ung thư Cymbalta 30mg 60mg Duloxetine: https://healthyungthu.com/san-pham/thuoc-cymbalta-60mg-duloxetine-gia-bao-nhieu/. Truy cập ngày 13/11/2020.