Ung thư túi mật: Nguyên nhân và cách điều trị phù hợp

Ung thư túi mật là một bệnh lý tương đối hiếm gặp nhưng nguy hiểm, bởi ung thư phát triển nhanh và dễ di căn sang các tổ chức khác. Đặc biệt, bệnh không có triệu chứng điển hình, do vậy thường được phát hiện ở những giai đoạn muộn, khi đó tiên lượng sống của người bệnh là rất thấp. Tuy nhiên, nếu được phát hiện và điều trị sớm, bệnh có thể chữa khỏi hoàn toàn.

Ung thư túi mật là gì?

Ung thư túi mật là một loại ung thư hiếm gặp ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa.

Túi mật là một cơ quan nhỏ, giống như túi được tìm thấy bên dưới gan. Nó lưu trữ mật, một chất lỏng do gan sản xuất giúp phá vỡ các thực phẩm béo.

Có nhiều loại ung thư túi mật khác nhau, tùy thuộc vào loại tế bào nào bị ảnh hưởng.

Các loại ung thư túi mật

• Ung thư túi mật hiếm gặp và gần như tất cả chúng là ung thư tuyến. Ung thư biểu mô tuyến là một loại ung thư bắt đầu trong các tế bào giống như tuyến nằm trên nhiều bề mặt của cơ thể, bao gồm cả bên trong hệ thống tiêu hóa.
• Ung thư biểu mô tuyến nhú hoặc chỉ ung thư nhú là một loại ung thư biểu mô túi mật hiếm gặp đáng được đề cập đặc biệt. Các tế bào trong các bệnh ung thư túi mật được sắp xếp theo hình chiếu giống như ngón tay. Nhìn chung, ung thư nhú ít có khả năng lây lan vào gan hoặc các hạch bạch huyết gần đó. Họ có xu hướng tiên lượng tốt hơn so với hầu hết các loại ung thư biểu mô túi mật khác.
• Các loại ung thư khác có thể bắt đầu trong túi mật, chẳng hạn như ung thư biểu mô tuyến, ung thư biểu mô tế bào vảy và carcinosarcomas, nhưng những điều này rất hiếm.

Nguyên nhân gây ung thư túi mật

• Các bác sĩ không biết chính xác nguyên nhân gây bệnh. Họ biết rằng, giống như tất cả các bệnh ung thư, một lỗi được gọi là đột biến trong DNA của một người gây ra sự tăng trưởng nhanh chóng không kiểm soát được của các tế bào.
• Khi số lượng tế bào nhanh chóng tăng lên, một khối hoặc khối u hình thành. Nếu không được điều trị, những tế bào này cuối cùng sẽ lan vào các mô lân cận và đến các bộ phận xa của cơ thể.
• Có những yếu tố nguy cơ làm tăng tỷ lệ mắc ung thư túi mật. Hầu hết chúng có liên quan đến viêm túi mật lâu dài.
• Có những yếu tố rủi ro này không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư. Nó chỉ có nghĩa là cơ hội của bạn để có được nó có thể cao hơn một người mà không có rủi ro.

Dấu hiệu và triệu chứng của ung thư túi mật

Các triệu chứng đáng chú ý của bệnh thường không xuất hiện cho đến khi bệnh rất tiến triển. Đó là lý do tại sao, thông thường, nó đã lan đến các cơ quan và hạch bạch huyết gần đó hoặc di chuyển đến các bộ phận khác trên cơ thể bạn khi được tìm thấy.

Khi chúng xảy ra, các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm:

• Đau bụng: thường ở phần trên bên phải bụng của bạn
• Vàng da: vàng da và tròng trắng mắt do nồng độ bilirubin cao do tắc nghẽn ống dẫn mật của bạn
• Bụng sần: xảy ra khi túi mật của bạn phình to do các ống mật bị tắc hoặc ung thư lan đến gan và các khối u được tạo ra ở bụng trên bên phải của bạn
• Buồn nôn và ói mửa
• Giảm cân
• Sốt
• Đầy hơi bụng
• Nước tiểu đậm

Các giai đoạn của ung thư túi mật

Các giai đoạn của ung thư túi mật là:

• Giai đoạn I. Ở giai đoạn này, ung thư túi mật được giới hạn ở các lớp bên trong của túi mật.
• Giai đoạn II. Giai đoạn ung thư túi mật này đã phát triển để xâm lấn lớp ngoài của túi mật.
• Giai đoạn III. Ở giai đoạn này, bệnh đã phát triển để xâm lấn một hoặc nhiều cơ quan lân cận, chẳng hạn như gan, ruột non hoặc dạ dày. Ung thư túi mật có thể đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó.
• Giai đoạn IV. Giai đoạn mới nhất của ung thư túi mật bao gồm các khối u lớn liên quan đến nhiều cơ quan lân cận và khối u ở bất kỳ kích thước nào đã di căn đến các khu vực xa của cơ thể.

Chẩn đoán

Chẩn đoán ung thư túi mật

Các xét nghiệm và thủ tục được sử dụng để chẩn đoán bao gồm:

Xét nghiệm máu

Xét nghiệm máu để đánh giá chức năng gan của bạn có thể giúp bác sĩ xác định nguyên nhân gây ra các dấu hiệu và triệu chứng của bạn.

Thủ tục tạo hình ảnh của túi mật

Các xét nghiệm hình ảnh có thể tạo ra hình ảnh của túi mật bao gồm siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI).

Xác định mức độ ung thư túi mật

Các xét nghiệm và thủ tục được sử dụng để giai đoạn ung thư túi mật bao gồm:

Phẫu thuật thăm dò

• Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để nhìn vào bên trong bụng của bạn để biết các dấu hiệu bệnh đã lan rộng.
• Trong một thủ tục được gọi là nội soi, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ ở bụng của bạn và đặt một chiếc máy ảnh nhỏ. Camera cho phép bác sĩ phẫu thuật kiểm tra các cơ quan xung quanh túi mật của bạn để tìm các dấu hiệu cho thấy ung thư đã lan rộng.

Các xét nghiệm để kiểm tra các ống dẫn mật

• Bác sĩ có thể đề nghị các thủ tục để tiêm thuốc nhuộm vào ống dẫn mật. Tiếp theo là một thử nghiệm hình ảnh ghi lại nơi thuốc nhuộm đi. Những xét nghiệm này có thể cho thấy tắc nghẽn trong các ống mật.
• Những xét nghiệm này có thể bao gồm nội soi đường mật ngược dòng nội soi, chụp đường mật cộng hưởng từ và chụp đường mật qua da qua da.

Xét nghiệm hình ảnh bổ sung

• Hầu hết những người bị ung thư túi mật sẽ trải qua một loạt các lần quét để giúp xác định liệu ung thư đã lan rộng hay vẫn còn khu trú.
• Những lần quét nào nên được thực hiện khác nhau tùy thuộc vào hoàn cảnh của bạn. Các quét thường gặp bao gồm CT ngực và bụng, siêu âm và MRI gan.

Điều trị ung thư túi mật

Những lựa chọn điều trị bệnh có sẵn cho bạn sẽ phụ thuộc vào giai đoạn ung thư, sức khỏe tổng thể và sở thích của bạn.

Phẫu thuật ung thư túi mật giai đoạn đầu

Phẫu thuật có thể là một lựa chọn nếu bạn bị giai đoạn đầu. Các tùy chọn bao gồm:

• Phẫu thuật cắt bỏ túi mật. Ung thư túi mật sớm được giới hạn trong túi mật được điều trị bằng một hoạt động để loại bỏ túi mật.
• Phẫu thuật cắt bỏ túi mật và một phần gan. Ung thư túi mật vượt ra ngoài túi mật và vào gan đôi khi được điều trị bằng phẫu thuật để loại bỏ túi mật, cũng như các phần của gan và ống mật bao quanh túi mật.

Điều trị ung thư túi mật giai đoạn cuối (giai đoạn ung thư di căn)

Phẫu thuật không thể chữa khỏi ung thư túi mật đã lan sang các khu vực khác của cơ thể. Thay vào đó, các bác sĩ sử dụng các phương pháp điều trị có thể làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng ung thư và giúp bạn thoải mái nhất có thể.

Các tùy chọn có thể bao gồm:

• Hóa trị. Hóa trị là một loại thuốc sử dụng hóa chất để tiêu diệt các tế bào ung thư.
• Xạ trị. Bức xạ sử dụng các chùm năng lượng mạnh, chẳng hạn như tia X và proton, để tiêu diệt các tế bào ung thư.
• Các thử nghiệm lâm sàng. Các thử nghiệm lâm sàng là các nghiên cứu thử nghiệm các loại thuốc thử nghiệm hoặc mới để điều trị ung thư túi mật. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để xem liệu bạn có đủ điều kiện để tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng.

Thủ tục để làm giảm các ống mật bị chặn

• Ung thư túi mật tiên tiến có thể gây tắc nghẽn trong ống mật, gây ra các biến chứng nặng hơn.
• Các thủ tục để giảm bớt tắc nghẽn có thể giúp đỡ. Ví dụ, các bác sĩ phẫu thuật có thể đặt một ống kim loại rỗng (stent) trong ống dẫn để giữ cho nó mở hoặc phẫu thuật định tuyến lại các ống dẫn mật xung quanh tắc nghẽn (đường mật).

Ung thư túi mật có chữa được không?

Ung thư túi mật là bệnh khá hiếm gặp. Tuy nhiên nếu phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm thì khả năng chữa khỏi bệnh là rất cao. Nhưng đa số bệnh được phát hiện ở giai đoạn muộn nên điều trị và tiên lượng thường rất xấu.

Ung thư túi mật sống được bao lâu?

Các chuyên gia cho biết thời gian (tiên lượng) sống của bệnh nhân phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố, đó có thể là việc người bệnh có tuân thủ đúng phác đồ điều trị mà bác sĩ chỉ định, là việc xây dựng một chế độ dinh dưỡng phù hợp hỗ trợ quá trình điều trị, phụ thuộc vào thể trạng của người bệnh và cũng có thể ảnh hưởng bởi tinh thần lạc quan đối diện bệnh tật nữa.

Ung thư túi mật nên ăn gì?

• Chất đạm thực vật như đậu, đậu lăng và đậu phụ
• Thực phẩm đắng the như bông cải xanh, cải xoăn, a ti sô đắng, khổ qua, tỏi, rau mùi tây, gừng
• Cam
• Hạt lanh
• Quả bơ
• Rau má xanh đậm
• Ma giê
• Củ dền