Thuốc Purinethol 50mg Mercaptoprin: Công dụng và liều dùng
Thuốc Purinethol là thuốc điều trị bạch huyết cấp tính. Tại bài viết này, asia-genomics.vn cung cấp các thông tin chuyên sâu về thuốc. Một sản phẩm nổi bật trong danh mục thuốc bệnh lý về bạch huyết cấp tính được đội ngũ bác sĩ và dược sĩ của chúng tôi tin dùng.
Thông tin thuốc Purinethol
- Tên thương hiệu: Purinethol
- Thành phần hoạt chất: Mercaptoprin
- Hãng sản xuất: Aspen
- Hàm lượng: 50mg
- Dạng: Viên nén
- Đóng gói: Lọ 25 viên nén
Thuốc Purinethol là gì?
Purinethol 50mg là thuốc có thành phần chính là Mercaptoprin, Thuốc có công dụng điều trị duy trì bạch huyết cấp tính (lymphocytic, lymphoblastic) bệnh bạch cầu như một phần của phác đồ phối hợp.
Công dụng của Purinethol
Purinethol được sử dụng một mình hoặc với các loại thuốc hóa trị khác để điều trị bệnh bạch cầu cấp tính dòng lympho (ALL; còn được gọi là bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính và bệnh bạch cầu cấp tính bạch huyết; một loại ung thư bắt đầu từ tế bào bạch cầu).
Cách hoạt động của thuốc Purinethol
Các khối u ung thư được đặc trưng bởi sự phân chia tế bào, không còn được kiểm soát như ở mô bình thường. Các tế bào “bình thường” ngừng phân chia khi chúng tiếp xúc với các tế bào tương tự, một cơ chế được gọi là ức chế tiếp xúc. Tế bào ung thư mất khả năng này. Các tế bào ung thư không còn kiểm tra và cân bằng bình thường để kiểm soát và hạn chế sự phân chia tế bào. Quá trình phân chia tế bào, dù là tế bào bình thường hay tế bào ung thư, đều thông qua chu kỳ tế bào. Chu kỳ tế bào đi từ giai đoạn nghỉ ngơi, qua các giai đoạn phát triển tích cực, và sau đó là nguyên phân (phân chia).
Khả năng tiêu diệt tế bào ung thư của hóa trị phụ thuộc vào khả năng ngăn chặn sự phân chia tế bào. Thông thường, thuốc hoạt động bằng cách làm hỏng RNA hoặc DNA cho tế bào biết cách tự sao chép trong quá trình phân chia. Nếu các tế bào không thể phân chia, chúng sẽ chết. Các tế bào phân chia càng nhanh thì càng có nhiều khả năng hóa trị sẽ tiêu diệt tế bào, khiến khối u nhỏ lại. Chúng cũng gây ra tự sát tế bào (tự chết hoặc apoptosis).
Thuốc hóa trị chỉ ảnh hưởng đến tế bào khi chúng đang phân chia được gọi là thuốc đặc hiệu theo chu kỳ tế bào. Thuốc hóa trị tác động lên tế bào khi chúng nghỉ ngơi được gọi là không đặc hiệu theo chu kỳ tế bào. Lịch trình hóa trị được thiết lập dựa trên loại tế bào, tốc độ chúng phân chia và thời gian mà một loại thuốc nhất định có thể có hiệu quả. Đây là lý do tại sao hóa trị thường được đưa ra theo chu kỳ.
Hóa trị có hiệu quả nhất trong việc tiêu diệt các tế bào đang phân chia nhanh chóng. Thật không may, hóa trị không biết sự khác biệt giữa tế bào ung thư và tế bào bình thường. Các tế bào “bình thường” sẽ phát triển trở lại và khỏe mạnh nhưng trong khi chờ đợi, các tác dụng phụ lại xảy ra. Các tế bào “bình thường” thường bị ảnh hưởng nhất bởi hóa trị là tế bào máu, tế bào trong miệng, dạ dày và ruột, và các nang tóc; dẫn đến công thức máu thấp, lở miệng, buồn nôn, tiêu chảy và / hoặc rụng tóc. Các loại thuốc khác nhau có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác nhau của cơ thể.
Mercaptoprin thuộc nhóm thuốc hóa trị được gọi là chất chống chuyển hóa. Các chất chống chuyển hóa rất giống với các chất bình thường trong tế bào. Khi tế bào kết hợp các chất này vào quá trình trao đổi chất của tế bào, chúng sẽ không thể phân chia. Chất chống chuyển hóa là chất đặc hiệu cho chu kỳ tế bào. Chúng tấn công các tế bào ở các giai đoạn rất cụ thể trong chu kỳ. Chất chống chuyển hóa được phân loại theo các chất mà chúng cản trở.
- Chất đối kháng axit folic: Methotrexate.
- Chất đối kháng pyrimidine: 5-Fluorouracil, Foxuridine, Cytarabine, Capecitabine và Gemcitabine.
- Chất đối kháng Purine: 6-Mercaptopurine và 6-Thioguanine.
- Chất ức chế Adenosine deaminase: Cladribine, Fludarabine và Pentostatin.
Liều dùng thuốc Purinethol bao nhiêu?
Điều trị duy trì
Một khi các chỉ số huyết học đã ổn định, điều trị duy trì được coi là cần thiết. Liều duy trì sẽ thay đổi tùy thuộc vào từng bệnh nhân. Liều duy trì hàng ngày thông thường của Purinethol là 1,5 đến 2,5 mg / kg / ngày như một liều duy nhất. Cần nhấn mạnh rằng ở những bệnh nhi bị bệnh bạch cầu bạch cầu cấp tính thuyên giảm, kết quả tốt hơn đã đạt được khi PURINETHOL đã được kết hợp với các thuốc khác (thường xuyên nhất với methotrexate) để duy trì thuyên giảm này. Purinethol hiếm khi được điều trị đơn độc để điều trị duy trì trong bệnh bạch cầu cấp tính.
Liều dùng với đồng thời Allopurinol (mercaptopurine) 50mg
Khi sử dụng đồng thời với allopurinol và mercaptopurine, liều mercaptopurine phải giảm từ một phần ba đến một phần tư liều thông thường để tránh nhiễm độc nặng
Liều dùng ở bệnh nhân thiếu enzyme TPMT
Bệnh nhân thiếu enzym S-methyltransferase (TPMT) không có hoặc thấp hoạt tính SUR methyltransferase (TPMT) có nguy cơ gia tăng độc tính nặng PURINETHOL từ liều thông thường của mercaptopurine và thường yêu cầu giảm liều đáng kể. Liều khởi đầu tối ưu cho bệnh nhân thiếu đồng hợp tử chưa được xác định.
Quên liều thuốc Purinethol
Liều đã quên nên được thực hiện càng sớm càng tốt. Bạn nên bỏ qua liều đã quên nếu đã đến thời gian cho liều dự kiến tiếp theo. Không sử dụng thêm thuốc để bù cho liều đã quên.
Quá liều lượng của Purinethol
- Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc Purinethol.
- Đem theo đơn thuốc Purinethol và hộp thuốc cho bác sĩ xem.
Cách dùng thuốc Purinethol
Dùng thuốc Purinethol chính xác theo quy định của bác sĩ. Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn và đọc tất cả các hướng dẫn thuốc hoặc tờ hướng dẫn. Bác sĩ của bạn đôi khi có thể thay đổi liều của bạn. Sử dụng thuốc chính xác theo chỉ dẫn.
Tác dụng phụ Purinethol
Mặc dù có thể hiếm gặp, nhưng một số người có thể gặp các tác dụng phụ rất nặng và đôi khi gây chết người khi dùng thuốc. Hãy cho bác sĩ của bạn hoặc nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào sau đây có thể liên quan đến tác dụng phụ rất xấu:
Các dấu hiệu của phản ứng dị ứng, như phát ban; nổi mề đay; ngứa; da đỏ, sưng, phồng rộp, hoặc bong tróc có hoặc không kèm theo sốt; thở khò khè; tức ngực hoặc cổ họng; khó thở, nuốt hoặc nói chuyện; khàn giọng bất thường; hoặc sưng miệng, mặt, môi, lưỡi, hoặc cổ họng.
Các dấu hiệu nhiễm trùng như sốt, ớn lạnh, đau họng rất nặng, đau tai hoặc xoang, ho, đờm nhiều hơn hoặc thay đổi màu sắc của đờm, đau khi đi tiểu, lở miệng hoặc vết thương không lành.
Dấu hiệu chảy máu như nôn mửa hoặc ho ra máu; chất nôn trông giống như bã cà phê; có máu trong nước tiểu; phân đen, đỏ, hoặc hắc ín; chảy máu nướu răng; chảy máu âm đạo bất thường ; vết bầm tím mà không rõ nguyên nhân hoặc trở nên lớn hơn; hoặc chảy máu bạn không thể ngừng.
Các dấu hiệu của các vấn đề về thận như không thể đi tiểu, thay đổi lượng nước tiểu, tiểu ra máu hoặc tăng cân nhiều.
- Tiêu chảy nặng.
- Rất khó chịu dạ dày hoặc nôn mửa.
- Thay đổi màu sắc của da.
- Mẩn đỏ hoặc mảng trắng trong miệng hoặc cổ họng.
- Cảm thấy rất mệt mỏi hoặc yếu.
- Hụt hơi.
- Rất nặng hoặc đau bụng.
- Một khối u hoặc tăng trưởng da.
Các vấn đề về gan rất tồi tệ và đôi khi gây chết người đã xảy ra với Purinethol (viên nén mercaptopurine). Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các dấu hiệu của các vấn đề về gan như nước tiểu sẫm màu, cảm thấy mệt mỏi, không đói, đau bụng hoặc đau dạ dày, phân màu sáng, nôn mửa, da hoặc mắt vàng.
Thận trọng khi dùng thuốc Purinethol
Trước khi bắt đầu điều trị bằng Purinethol, hãy đảm bảo rằng bạn đã nói với bác sĩ về bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, vitamin, thuốc thảo dược, v.v.). Không dùng aspirin hoặc các sản phẩm có chứa aspirin trừ khi bác sĩ của bạn đặc biệt cho phép.
Không nhận bất kỳ loại chủng ngừa hoặc tiêm chủng mà không có sự chấp thuận của bác sĩ trong khi dùng Purinethol.
Một số loại thuốc được chống chỉ định khi dùng Purinethol. Các loại thuốc dùng để điều trị viêm loét đại tràng (olsalazine, mesalamine, sulfasalazine) can thiệp vào cách Purinethol hoạt động và có thể làm tăng độc tính. Nếu bạn đang được điều trị viêm loét đại tràng, hãy thảo luận với bác sĩ về nguy cơ này.
Nếu bạn đang sử dụng warfarin (Coumadin) như một chất làm loãng máu, có thể cần phải điều chỉnh liều lượng của bạn dựa trên công thức máu.
Allopurinol (Zyloprim) một loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh gút (nồng độ axit uric cao) có thể làm tăng độc tính với Purinethol. Có thể cần phải điều chỉnh liều lượng Purinethol. Nếu bạn đang dùng Purinethol, hãy thảo luận điều này với bác sĩ của bạn.
Thông báo cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc có thể mang thai trước khi bắt đầu điều trị này. Nhóm thai kỳ D (Purinethol có thể nguy hiểm cho thai nhi. Phụ nữ đang mang thai hoặc đang mang thai phải được thông báo về nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi).
Đối với cả nam và nữ: Không mang thai (có thai) khi đang dùng Purinethol. Nên áp dụng các biện pháp tránh thai như bao cao su. Thảo luận với bác sĩ khi bạn có thể mang thai hoặc thụ thai một cách an toàn sau khi điều trị.
Không cho con bú trong khi dùng Purinethol.
Tương tác thuốc Purinethol
Hãy cho bác sĩ của bạn về tất cả các phương pháp điều trị ung thư khác mà bạn đang nhận được. Cũng nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc khác mà bạn sử dụng.
Các tương tác thuốc với Purinethol
Xem báo cáo tương tác cho Purinethol (mercaptopurine) và các loại thuốc được liệt kê bên dưới.
- Acts (pioglitazone), acetaminophen, allopurinol, Asacol (mesalamine)
- Benadryl (diphenhydramine)
- Canxi 600 D (canxi / vitamin d), colestipol
- Decadron (dexamethasone), Diflucan (fluconazole)
- Entocort EC (budesonide)
- Humira (adalimumab)
- Lipitor (atorvastatin)
- Metformin, methotrexate
- Omeprazole
- Pentasa (mesalamine), prednisone
- Tylenol (acetaminophen)
- Vitamin D3 (cholecalciferol)
- Zofran (ondansetron)
Tương tác bệnh Purinethol (mercaptopurine)
Có 5 tương tác bệnh với Purinethol (mercaptopurine) bao gồm:
- Nhiễm trùng
- Rối loạn chức năng gan
- Suy tủy
- Thiếu hụt enzym TMPT
- Rối loạn chức năng thận
Bảo quản thuốc Purinethol ra sao?
- Bảo quản ở nhiệt độ phòng được kiểm soát 15 ° – 30 ° C
- Bảo vệ thuốc này khỏi ánh sáng và độ ẩm.
- Không được dùng thuốc quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
- Không được loại bỏ thuốc vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này. Điều này sẽ giúp bảo vệ môi trường.
Thuốc Purinethol giá bao nhiêu?
- Giá thuốc Purinethol sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.
** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Purinethol tại asia-genomics.vn với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.
Nguồn Tham Khảo uy tín
- Purinethol: Indications, Side Effects, Warnings https://www.drugs.com/drug-interactions/mercaptopurine,purinethol.html. Truy cập ngày 19/12/2020.
- Mercaptopurine – wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Mercaptopurine. Truy cập ngày 19/12/2020.
- Nguồn uy tín Nhà Thuốc LP Purinethol 50mg Mercaptoprin: https://nhathuoconline.org/san-pham/thuoc-purinethol-50mg-mercaptoprin/. Truy cập ngày 5/04/2021.
- Nguồn uy tín Nhà Thuốc Hồng Đức Health News Thuốc Purinethol 50mg mercaptoprin giá bao nhiêu https://nhathuochongduc.com/thuoc-purinethol-50mg-mercaptoprin-phong-chong-ung-thu/. Truy cập ngày 19/12/2020.
- Nguồn uy tín Healthy ung thư Purinethol 50mg Mercaptoprin: https://healthyungthu.com/san-pham/thuoc-purinethol-50-mg-mercaptopurine-gia-bao-nhieu/. Truy cập ngày 19/12/2020.
