Bệnh tim bẩm sinh: Dấu hiệu, triệu chứng và điều trị
Bệnh tim bẩm sinh là một thuật ngữ chung cho một loạt các khuyết tật bẩm sinh ảnh hưởng đến cách hoạt động bình thường của tim. Bệnh tim bẩm sinh là một trong những loại dị tật bẩm sinh phổ biến nhất, ảnh hưởng đến 8 trên 1000 trẻ sinh ra ở Anh.
Bệnh tim bẩm sinh là gì?
Bệnh tim bẩm sinh (khuyết tật tim bẩm sinh) là một hoặc nhiều bất thường trong cấu trúc trái tim của bạn mà bạn sinh ra. Điều này phổ biến nhất của dị tật bẩm sinh có thể thay đổi cách máu chảy qua tim của bạn. Khiếm khuyết từ đơn giản, có thể không gây ra vấn đề gì, đến phức tạp có thể gây ra các biến chứng đe dọa tính mạng.
Các loại bệnh tim bẩm sinh
Có nhiều loại bệnh tim bẩm sinh và đôi khi chúng xảy ra kết hợp. Một số khiếm khuyết phổ biến hơn bao gồm:
- Khiếm khuyết vách ngăn: nơi có một lỗ giữa hai buồng tim (thường được gọi là lỗ trong tim)
- Sự kết hợp của động mạch chủ: nơi động mạch lớn chính của cơ thể, được gọi là động mạch chủ, hẹp hơn bình thường
- Hẹp van động mạch phổi: nơi van phổi, nơi kiểm soát lưu lượng máu ra khỏi khoang dưới bên phải của tim đến phổi, hẹp hơn bình thường
- Chuyển vị của các động mạch lớn: nơi van động mạch phổi và động mạch chủ và các động mạch mà chúng được kết nối có vị trí hoán đổi
- Tim kém phát triển: một phần của tim không phát triển đúng cách khiến nó khó bơm đủ máu xung quanh cơ thể hoặc phổi
Nguyên nhân gây bệnh tim bẩm sinh?
Trong hầu hết các trường hợp, không có nguyên nhân rõ ràng của bệnh tim bẩm sinh được xác định. Tuy nhiên, một số điều được biết là làm tăng nguy cơ mắc bệnh này, bao gồm:
Các khuyết tật tim có thể chạy trong gia đình.
- Uống một số loại thuốc theo toa trong khi mang thai khiến trẻ có nguy cơ bị khuyết tật tim cao hơn.
- Sử dụng rượu hoặc ma túy bất hợp pháp khi mang thai có thể làm tăng nguy cơ trẻ bị dị tật tim.
- Hội chứng Down, một rối loạn di truyền ảnh hưởng đến sự phát triển thể chất bình thường của em bé và gây khó khăn trong học tập
- Người mẹ bị nhiễm trùng nhất định, chẳng hạn như rubella, trong khi mang thai
- Người mẹ dùng một số loại thuốc trong thai kỳ, bao gồm statin và một số loại thuốc trị mụn
- Người mẹ hút thuốc hoặc uống rượu khi mang thai
- Người mẹ bị tiểu đường tuýp 1 hoặc tiểu đường loại 2 kiểm soát kém
- Khiếm khuyết nhiễm sắc thể khác, trong đó các gen có thể bị thay đổi so với bình thường và có thể được di truyền (chạy trong gia đình)
Các triệu chứng của bệnh tim bẩm sinh là gì?
Trong một số trường hợp, các triệu chứng của khuyết tật tim bẩm sinh có thể không xuất hiện cho đến ngay sau khi sinh. Trẻ sơ sinh bị khuyết tật tim có thể gặp:
- Tim đập loạn nhịp
- Thở nhanh
- Sưng chân, bụng hoặc quanh mắt
- Mệt mỏi và thở nhanh khi bé bú
- Một màu xanh da trời (tím tái)
- Môi, da, ngón tay và ngón chân hơi xanh
- Khó thở
- Khó khăn khi cho ăn
- Cân nặng khi sinh thấp
- Đau ngực
- Tăng trưởng chậm
Trong các trường hợp khác, các triệu chứng của khuyết tật tim bẩm sinh có thể không xuất hiện cho đến nhiều năm sau khi sinh. Khi các triệu chứng phát triển, chúng có thể bao gồm:
- Nhịp tim bất thường
- Chóng mặt
- Khó thở
- Ngất xỉu
- Sưng
- Mệt mỏi
Bệnh tim bẩm sinh được điều trị như thế nào?
Việc điều trị khuyết tật tim bẩm sinh phụ thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của khuyết tật. Một số em bé bị dị tật tim nhẹ tự lành theo thời gian. Những người khác có thể có khiếm khuyết nghiêm trọng cần điều trị rộng rãi. Trong những trường hợp này, điều trị có thể bao gồm những điều sau đây:
Thuốc
- Có nhiều loại thuốc có thể giúp tim hoạt động hiệu quả hơn. Một số cũng có thể được sử dụng để ngăn ngừa cục máu đông hình thành hoặc kiểm soát nhịp tim không đều.
Thiết bị cấy ghép tim
- Một số biến chứng liên quan đến khuyết tật tim bẩm sinh có thể được ngăn ngừa bằng cách sử dụng một số thiết bị, bao gồm máy tạo nhịp tim và máy khử rung tim cấy ghép (ICD).
- Máy tạo nhịp tim có thể giúp điều chỉnh nhịp tim bất thường, và một ICD có thể điều chỉnh nhịp tim bất thường đe dọa tính mạng.
Thủ tục ống thông
- Kỹ thuật đặt ống thông cho phép các bác sĩ sửa chữa một số khuyết tật tim bẩm sinh mà không cần phẫu thuật mở ngực và tim.
- Trong các thủ tục này, bác sĩ sẽ chèn một ống mỏng vào tĩnh mạch ở chân và hướng dẫn nó lên tim. Sau khi ống thông ở đúng vị trí, bác sĩ sẽ sử dụng các dụng cụ nhỏ luồn qua ống thông để sửa chữa khiếm khuyết.
Phẫu thuật tim hở
- Loại phẫu thuật này có thể cần thiết nếu thủ thuật ống thông không đủ để sửa chữa khuyết tật tim bẩm sinh.
- Một bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện phẫu thuật tim hở để đóng các lỗ trên tim, sửa chữa van tim hoặc mở rộng các mạch máu.
Ghép tim
- Trong những trường hợp hiếm gặp trong đó khuyết tật tim bẩm sinh quá phức tạp để khắc phục, có thể cần ghép tim.
- Trong thủ tục này, trái tim của đứa trẻ được thay thế bằng một trái tim khỏe mạnh từ một người hiến tặng.
Làm thế nào để phòng ngừa bệnh tim bẩm sinh?
Phụ nữ đang mang thai hoặc dự định có thai có thể thực hiện một số biện pháp phòng ngừa để giảm nguy cơ sinh em bé bị khuyết tật tim bẩm sinh:
- Nếu bạn đang có kế hoạch mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ loại thuốc kê toa hoặc thuốc không kê đơn nào bạn đang dùng.
- Nếu bạn bị tiểu đường, hãy chắc chắn rằng lượng đường trong máu của bạn được kiểm soát trước khi mang thai. Điều quan trọng là làm việc với bác sĩ của bạn để quản lý bệnh trong khi mang thai.
- Nhận vắc-xin rubella (sởi Đức). Nhiễm rubella khi mang thai có thể ảnh hưởng đến sự phát triển tim của em bé. Hãy chắc chắn để được tiêm vắc-xin trước khi bạn cố gắng thụ thai.
- Nếu bạn có tiền sử gia đình bị dị tật tim bẩm sinh, hãy hỏi bác sĩ về sàng lọc di truyền. Một số gen có thể góp phần vào sự phát triển tim bất thường.
- Tránh uống rượu và sử dụng thuốc bất hợp pháp trong thai kỳ.
- Tránh các chất có hại. Khi mang thai, hãy để sơn và làm sạch với các sản phẩm có mùi mạnh cho người khác. Ngoài ra, không dùng bất kỳ loại thuốc, thảo dược hoặc bổ sung chế độ ăn uống nào mà không hỏi ý kiến bác sĩ trước. Đừng hút thuốc hoặc uống rượu khi mang thai.
- Uống vitamin tổng hợp với axit folic. Tiêu thụ hàng ngày 400 microgam axit folic đã được chứng minh là làm giảm dị tật bẩm sinh ở não và tủy sống và cũng có thể giúp giảm nguy cơ dị tật tim.
Nguồn tham khảo